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寻找塑造精致翘鼻中的几何美学(1)
http://www.100md.com 2015年9月1日 《医学美学美容·蜜ME》 2015年第9期
     主任医师、医学博士、硕士研究生导师

    广州华美整形美容医院院长

    国际医学美容协会终身会员

    中国医师学会整形与美容学分会专家组成员

    中华医学会山东省医学美学与美容学分会委员

    全国颅颌面整形美容外科学会委员

    山东省康复学会整形美容分会委员

    中西医结合委员会鼻整形亚专业委员会常务专家

    济南市口腔学会委员

    山东省科学技术评审委员会专家新成员
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    山东省美容整形医师评审考官

    国内较早开展美容整形外科手术的医生之一,具有丰富的手术经验和良好的业界口碑,是一个拥有20多年塑美经验的全科整形美容医师。从业20余年,执着于先进技术的研究,获国家发明专利五项,发表论文30余篇,对于各种美容整形术独具见解和技术,尤其精于鼻部整形、自体脂肪填充年轻化,成功打造鼻部整形案例万余个,深受顾客的信赖,是众多歌星艺人指定的鼻部整形专家,U美·雅典娜女神美鼻创始人,被誉为“中国鼻整形之父”。

    美鼻中的几何要素—— 线

    在几何中,点的定位决定几何图形的位置与形状。同样,在综合鼻整形中,点决定了鼻子的基本位置,这也是美鼻中的第一步。常见的鼻部美学点包括鼻根点、鼻尖点(鼻尖表现点)、鼻下点、鼻翼下点。

    ★鼻根点

    鼻部整形最容易忽略部位就是鼻根,用简单的术语来说,鼻根点是鼻额角的最深点,多位于睫毛和上皱褶之间。鼻根点确定了鼻的起始部位,决定了鼻面角的大小和鼻的长度。从审美的角度看来,鼻根点影响整个鼻的外观,鼻背越低鼻子看上去就越臃肿,鼻背越高鼻底看上去就越小。因此,确定鼻根点的位置通常是鼻整形手术的第一步,也是很重要的一步。
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    定位

    鼻根点的定位到底在哪里比较合适?黄金点?睫毛线?还是重睑线?其实鼻根整形需综合考虑鼻背、印堂等各方面因素,标记鼻根点及其水平和高度。如果想获得一个柔和的鼻子则可将其定位于瞳孔线水平,如若鼻根点再上移,往往呈现出的是人工假鼻子的表现。想要准确定位鼻根点,可以采取以下两点措施:假体位置不放置太高;采用鼻额一体化假体的设计来限制鼻根点的上移。

    ★鼻尖点

    头部以眼耳平面定位时,鼻尖上向前最突出的点。对于鼻尖部分,甚至还可以细化为鼻尖上、下点及表现点等,根据不同的情况来精细化地分析设计并实施手术。

    定位

    鼻尖点的位置决定鼻小柱和鼻背的长度及相互间的比例关系。通常,在鼻中线长度保持不变的情况下,鼻尖点靠上往往表现为短鼻及朝天鼻;鼻尖点过低则表现为鹰钩鼻或箭头鼻。对症下药,把鼻尖点下移是短鼻延长的关键点,而鼻尖点上移则对纠正鹰钩鼻和箭头鼻是非常重要的技术要点。
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    ★鼻下点和鼻翼下点

    鼻下点指在正中矢状面上,鼻中膈与上唇皮肤所构成的角的最深点,决定鼻唇角的大小。而鼻翼下点即为鼻翼部位垂直测量的最低点。通常,鼻下点和鼻翼下点决定了正常鼻翼-鼻小柱关系。侧面观,它决定着侧面面型的特征(凸面型、凹面型和正常面型等),通过比较鼻下点和面部垂线(往往以额颏连线作为参考)的位置关系来判断侧面的脸型特征,来决定是否需要实施相应的手术(如鼻小柱基点填充及梨状孔填充等)。

    定位

    正面观,理想状态下鼻翼-鼻小柱可通过沿鼻翼缘在小柱-小叶角连接处所画的线条来反映,呈倒三角状;鼻小柱小叶角和鼻尖表现点之间的垂直距离应被通过或邻近于鼻翼缘最高点的水平线均分。否则,就存在鼻翼下垂或鼻小柱内缩的现象,呈正三角状。

    美鼻中的几何要素—— 线

, 百拇医药     各个亚单位的线条曲度变化(曲线、直线、不规则线等),均影响鼻子的视觉效果。两点之间的直线距离最短,而曲线能把点和点之间的距离拉长,内收的曲线使组织体积变小、外凸的曲线使组织体积变大,进而影响一个人的鼻部、脸部是秀气还是粗犷。

    ★鼻背的线条

    鼻尖点和鼻根点之间的连线代表着鼻(背)的长度,此线的曲度决定着鼻视觉上的长短和鼻背的凸凹度。

    挺而直的鼻梁是人们整形的标准,而有一些人的鼻梁太直,没有弧度直上直下,也被称为是“通天鼻”。过于直的鼻子反而显得死板生硬,和东方人柔和的面部特点配合起来显得非常突兀,相对来说还是稍微带一些弧度的鼻子更好看。

    ★鼻头鼻翼的线条

    鼻翼缘应该是线条协调的弧线,不能过高、过低、过直或不对称。鼻头、鼻翼缘的线条,也称“海鸥线”,其曲度影响着鼻翼,甚至鼻头的大小。因此,调整这些部位线条的曲度来改变鼻子的外观及大小的变化是临床中常采用的技术手段,如减少鼻翼、鼻头缘弧线的曲度。
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    美鼻中的几何要素—— 角

    现在隆鼻也不只是追求鼻梁变高而已,部分受术者对于鼻头的形状、鼻翼的宽度都有自己的要求,鼻子的角度更是必不可少的。鼻子各个亚单位间及与周围组织间的角度决定着鼻子的美学走向,一般手术重点考虑鼻额角、鼻面角、鼻尖角和鼻唇角这几个角度。

    鼻部的美学角度

    ·A鼻额角:鼻背与前额至鼻根间斜面的夹角,120~130度

    ·B鼻面角:鼻根垂线和鼻背线的夹角,30~50度

    ·C鼻尖角:鼻背线和鼻小柱线的夹角,85~95度

    ·D鼻唇角:90~105度

    ·E鼻基底角:鼻小柱线和水平线的夹角,5~10度

    ·F鼻小柱转角:鼻尖下小叶和鼻小柱之间夹角,50~65度

    ·G鼻尖鼻背角:鼻尖上小叶和鼻背延长线夹角,5~10度

    ★鼻额角

    鼻背与额部眉间所形成的角。该角相当于上睫毛线与内眦水平,此角关系到鼻形的曲线美,小于通常的120~130度,外鼻前突。此角位置较高,呈长鼻畸形;偏低呈短鼻畸形。, 百拇医药(李琳)
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