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激光技术在面部皮肤治疗中的应用(1)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《医学美学美容》2017年第3期
     近年来,激光技术已广泛应用于整形美容外科,使原来很多用常规方法不能治疗的疾病得到很好地解决。如今,用特殊波长的激光治疗各种皮肤色素性疾病、血管性疾病,外伤文身、瘢痕等,都取得了很好的效果。

    然而,美容激光不同于以往常见的普通激光,有其特殊要求。在整形美容手术或治疗中常用的激光有可变脉宽激光、点阵激光、超短脉冲二氧化碳激光等,由于激光手术创伤轻、安全性高等优点,颇受广大求美者的欢迎。

    还傻傻分不清楚这些概念?

    现如今,美容院的宣传广告各出奇招,甚至搬出了许多从未耳闻的概念来吸引客源。只是,从专业角度讲,医学美容不是构思小说,不应用华丽词藻来堆砌一份爱美的向往,给一种美容方法取上许多个名称,让求美者看了听了总以为又有了“新发明”,这是极不符合医学规范的,纯粹是一种玩弄非专业术语来误导人上当的把戏。下面这些容易混淆的概念,你弄错过吗?

    美立方皮肤美容科副主任、主治医师、中华医学会整形外科学会会员、中华医学会医学美学与美容学专科会员、中国医师协会美容与整形医师学会会员、亚洲医学美容协会激光分会委员、中国中西医结合学会医学美容专业委员会西北专家委员会委员

    曾在西京医院整形外科工作,西京医院皮肤科激光美容治疗中心创始人之一、医疗技术总监,具有丰富的临床皮肤美容疾病诊疗与治疗经验,在激光美容手术、受损皮肤修复,尤其是面部皮肤修复领域有很深的造诣。

    光子嫩肤vs激光美容

    近些年大热的光子嫩肤其实早在十几年前就己经有了,现在只是称呼不同,专业称其为强脉冲光治疗。治疗中使用的仪器设备,比如最早的IPL,现在的王者风范、王者之星、M22等,都是由于商业的需求,使得这些设备改了新名字,但设备原理是相通的,只是外形、厂商和设备参数略有不同。

    激光是医生手上的武器,工作物质的不同,决定了激光的类型不同。激光技术现在己经覆盖了整个皮肤治疗及美容领域,而光子嫩肤所使用的只是所有激光类型中的一种。大家可以理解为一一光子嫩肤只是激光治疗下属的一个治疗方法,能够起到缩小毛孔、紧致皮肤的作用。

    美白针剂vs激光美白

    美白针剂,在我国是未经卫生安全部门检验的产品,不具备最基本的安全保障。由于药物是通过肝脏、肾脏代谢的,注射后可能产生一些不良影响,如胃肠消化系统的,这在治疗还未结束时就有发生,会伴随恶心、呕吐症状等,这些症状准确地说是药物的不良反应,不能轻言是过敏症状。特别对女性而言,有三个时期不能注射,分别是孕期、妊娠、哺乳期。同时,治疗期间禁止饮酒和辛辣刺激食物,注射前最好对身体做检查,确定心脏、肝脏、肾脏、肺、血液等方面是否有问题,是否有特殊的病史和过敏史,这些情况在注射前都要告知医生。

    激光美白,现在更准确地讲是抗氧化治疗,因为通常是通过抗氧化,清除体内自由基而达到美白作用。自由基具有较强的活氧化反应能力,可以加速身体细胞的老化和病变。所有的激光器都是对皮肤进行热的刺激,使真皮层的胶原纤维和弹力纤维内部产生分子结构的化学变化,恢复原有弹性。同时,这种光和热对色素团块、血红蛋白也会产生作用,因而治疗后皮肤比平时光亮整洁,达到美白效果。

    激光治疗面部有哪些问题?

    对于激光,最早的时候去医院选择这个项目的大多是以治疗疾病为主的患者。后来,随着不断的发展和市场需求,又增加了很多美容需求的顾客,可以称其为锦上添花的求美者。发展至今,治疗和美容已经融在一起了。

    除了激光美白,激光还可以治疗瘢痕、缩小毛孔、紧致肌肤、抗衰老、提亮肤色,以及改善暗沉、肤色均匀度等皮肤问题。打个形象的比喻,激光治疗其实就是给皮肤松松土、添加肥料,改变土壤环境。整体环境改善了,各种皮肤问题也就迎刃而解了。

    现在,大部分求美者多是斑的问题。对于斑,医生都会进行综合性考虑,并不是有斑言斑。斑是色素性疾病的一种,可将色素性疾病分为雀斑、老年斑、脂溢性角化、色素痣等类型,为了给求美者更好的治疗效果和减少副作用,医生都会采用不同的激光类型,结合不同的仪器和设备。比如:

    ◆脂溢性角化 它的基本特点是向外生长,角化过度或者凸起,可以用二氧化碳激光打掉。

    ◆色素痣 治疗比较简单,使用二氧化碳激光打掉,根据色素存在的部位不同、深浅不同,有些可能一次掉,有些就需要2~3次治疗。

    ◆雀斑 雀斑比较表浅,一次性治疗能解决80%~90%的问题。激光治疗是皮肤选择性光热吸收,色素越黑吸光能力越强。雀斑并不是统一的一种颜色,有深有浅,浅的色素色斑治疗次数可能多,有时还要结合其他仪器和手段。

    祛斑的话,一般给出3~5次治疗和巩固,还有可能结合非光电类手段,例如常见的微针美塑。总体来说,现在治疗的方法比原先更综合,由于仪器的发展和认识理念的不同,这么多年积累起来的经验,针对不同的求美者,不同皮肤的情况,医生会给出合理有效、副反应和不良反应最小的治疗方案。

    Tips

    过敏患者在做脱敏治疗时,使用的也是激光技术。过敏期间要按照抗过敏综合治理,医生提供完善的治疗方案,其中会用到一些专门抗敏的治疗仪器,任何治疗只要在合理安全的治疗量上,都不会出现不可逆转的副作用。有些治疗后的反应是正常的,例如皮肤受热后的暂时性发红、热感,以及原有色素颜色加深等,这些反应一般需要2~10天不等后消失,术后护理很重要。医生根据不同的反应告知具体的注意事项。没有完全一样的,但是选择医用类修复产品或护肤品很重要。

    Note微针美塑

    微针美塑就是利用微针滚轮上许多微小的针头,这些针头有长度的不同,根据皮肤情况,选择不同的滚针刺激皮肤,采用点对点的超微渗透技术,在很短时间内微针对皮肤做出许多通道。滚的时候,皮肤会有小的微创,而这些微创正是我們需要通过微细的管道,定层定位定量地将富含细胞生长因子、玻尿酸、排毒因子和超浓缩的营养成分(可以将这些称为皮肤的营养剂),直接注入到深层皮肤细胞。有些营养剂会配上美白、修复、祛疤、祛痘功效的成分,它们的作用是美白皮肤、调节水油平衡、平复痤疮留下的浅表的凹洞等。
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