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牙齿美白找对方法,让你的笑容更自信(1)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《医学美学美容》2017年第7期
     有机构通过一项对20岁以上的人群进行的牙齿美白调查发现,有80%的人希望拥有一口沽白的牙齿,有42%的人认为自己的牙齿不够白,并愿意采取措施对牙齿进行美白。在进行微整形和牙齿美白的二选一中,更多的人选择了后者。

    牙齿美白,当下已然成为爱美人士提升颜值和自信心的第一选择。

    牙齿着色的原因

    牙齿着色的原因大体上可以分为两方面,即内源性和外源性。再具体的话,一般可分为一一

    外源性着色:由于牙齿表面存在着多种细菌,它们分泌许多黏性物质,日常饮食中的茶垢、烟渍,以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上,逐渐使牙齿变黄或变黑。

    内源性着色:多是在牙齿发育过程中形成的,例如四环素沉积在牙本质内,就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色,称为四环素牙;如果饮用水中含氟过多,也可能导致氟斑牙,牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块,如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。

    增龄性变色:属于正常的现象。随着年龄的增长,牙釉质在此过程中被磨耗,牙齿会看上去比之前更黄,但这并不影响到牙齿的健康。

    所以,根据牙齿颜色的深浅,以及形成原因,应采取不同的方式来美白。对于外源性着色的牙齿来说,咖啡、茶、抽烟、红酒是罪魁祸首。这类牙齿建议用冷光美白法,或者是洗牙法,清除牙齿珐琅质和牙釉质上污点和色素;对于内源性着色牙和病变造成的牙齿不美观的人来说,建议使用牙贴片或烤瓷牙修复法。但无论哪种牙齿美白,都需要在保证牙齿功能性健康的情况下进行。

    牙齿美白该做成多白?

    答案是,不要做成亮闪闪的白。坚固的牙齿自然色泽大多是自然健康略带黄色的,看上去并不会那么显白,更不会像白纸张,或者钢琴键那样白的颜色,而是应该再暗两个色调。这是因为牙齿的外层是牙釉质,具有半透明特性。而釉质内层的牙本质颜色并不是白色的,多是偏黄色,它的颜色会部分透过牙釉质,从而使牙齿颜色有一定的黄色。因此,一个人牙齿的最白色度最好和眼隔膜(眼白)的白度相一致,如果太过亮白就会显得很假。

    四种牙齿美白方法

    超声波洁牙

    超声波洁牙,也就是通常所说的洗牙,是指用洁治器械去除龈上牙石,菌斑和色泽并磨光牙面,以延迟菌斑和牙石的再沉积。专业的洗牙能去除龈沟内,约是龈缘下3毫米内的牙石。对于再深层的龈下牙石,则需以后做龈下刮治。

    超声波沽牙的主要目的在于清洁,不属于真正的美白治疗,但很多人做完之后会发现牙缝变干净了,也有一定的美白效果。其实,除了有美白牙齿的作用之外,周期性超声波洁牙的主要目的在于,去除牙石及附着在牙石表面上的菌斑等引發牙周病的重要病因,对口腔健康也大有好处。很多人在做其他牙齿美白疗程之前,都会被医生要求先做超声波洁牙来保证效果。

    适用状况:牙齿完整、无表面缺损,没有镶嵌假牙的色素沉着。

    禁忌症:超声波洁牙禁用于置有心脏起搏器血液病,如再生障碍性贫血患者,未受控制病情的糖尿病、高血压、急性牙周脓肿不适合。

    注意事项:

    1.洁牙后一般不影响进食,但有些人洁牙后会出现敏感症状,尤其牙石越重牙周炎症越明显者,过敏症状越明显。这种过敏的疼痛是激发性的,一般不需采取特殊处理,多在2周到1个月可以逐渐消失。

    2.洁牙后要做好自我口腔卫生维护,采用正确的方法刷牙,使用牙线、牙间刷等,以控制菌斑和牙石的形成。

    冷光牙齿美白

    冷光牙齿美白技术,是将波长介于480~520纳米问的高强度蓝光经过特殊光学处理,隔除一切有害的紫外线和红外线,搭配过氧化氢和直径为20纳米的二氧化硅等为主体的美白剂,使其产生快速的氧化还原作用。透过牙小管,去除牙齿表面及深层附着的色素,从而达到美白的效果。

    根据临床实验表明,使用冷光牙齿美白技术,其效果可提高5~14个色阶,超过家用牙套美白效果30%以上。操作过程仅需三十分钟,美白效果可维持两年左右。

    适用状况:适用于齿面黑黄色变,如外源性色素粘染(烟渍、咖啡、可乐等)、内源性色素沉着(四环素牙等)、氟斑牙和先天性牙齿表面色泽不均。

    禁忌症:冷光美白对充填体和烤瓷冠贴面没有作用,所以此类病人不适应。

    注意事项:

    1.冷光牙齿美白不会造成疼痛,唯有极少数人可能在治疗后有轻微不适,短时间内即可消失。

    2.冷光美白牙齿后24小时内,牙齿很容易再染上有色物质,必须避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒、莓果类饮料、有色牙膏、漱口水,以及食用深色食物等,同时要避免吸烟。

    3.疗程后建议持续使用美白牙膏,平时饮食也应该尽量减少深色食物,注意口腔卫生,这样能让美白效果持续的更久。

    牙齿贴面修复

    牙齿贴面修复,是将一种人工物质覆盖在自身牙齿上,以改变牙齿的形状、大小、颜色和角度,主要的作用是美容,一般只用于前牙的修复。色素牙结合牙齿缝隙过大,或是有过小的前齿在牙齿美容中是很常见的案例。在这些时候,牙齿贴面修复往往是一种理想的选择。

    贴面修复的材料可以是用来补牙的复合树脂,但最常见的贴面修复材料是陶瓷。在不磨牙或少磨牙的情况下,应用粘接材料,将薄层瓷修复体固定于患牙唇、颊面,以恢复影响美观的缺损、遮盖变色等缺陷的一种修复方法。目前,最新的修复材料和自然牙齿有十分类似的光学性质(反光和透明度),修复后的牙齿看起来十分逼真。因其较冠类修复备牙少,对牙髓刺激小,具有良好的生物相容性,耐磨损、不易着色、不易附着菌斑。

    适用状况:形态异常牙、牙釉质发育不良、过小牙;中、重度四环素牙、氟斑牙;龋蚀致切端缺损或牙体表面潜在性大范围龋蚀,用复合树脂修复不牢固;牙缝稀疏或牙齿轻度歪扭;药物性变色牙;牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例。
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