电子胃镜清洗操作失误原因及解决方法
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张艳平,张 勇,吴国锋(曲靖市第二人民医院,云南 曲靖 655000)
电子胃镜由导光纤维传导冷光照明,前置微型CCD 获取图像信号,主机合成处理后传输到监视器直接观看[1],镜身在各种弯曲状态下都能清晰地观察到人体内腔隙管道的一种集光学、电子、机械于一体的设备[2]。随着内镜诊疗技术的迅速发展和普及,由此引发的交叉感染逐渐增多,受到医院的广泛关注和重视,为避免检查中的交叉感染、充分发挥其性能和延长使用寿命,清洗消毒和精心维护显得尤为重要[3]。电子胃镜制造工艺精密、材料特殊,管腔较多且直径较小,难以彻底刷洗干净,清洗人员操作中为保证清洗彻底,操作不当致使操作部S 型弯曲管受损。
1 选材与方法
1.1 基本资料
电子胃镜的选择:选择具有代表性故障的4 条SQL290电子胃镜作为本次研究对象。某院消化内镜中心目前在用的电子胃镜共计8 条,每条内镜每天平均检查10 位患者,每日清洗消毒内镜80 条/次,由一人完成。
1.2 方法
通过厂家工程师和医院工程师共同拆开操作部检查S型弯曲管,发现有3 条内镜均存在不同程度的磨损。
原因分析:胃镜操作部S 型弯曲管的损坏程度与使用频率及清洗人员抽出清洗刷的速度快慢成正比。某院2017年11月SQL290 电子胃镜S 型弯曲管损坏的情况,厂家维修工程师反馈该故障极其少见,疑为清洗操作人员清洗不当导致破损,内镜的损坏主要由主观和客观原因引起,主观上,是由于清洗操作人员没有意识到自己的操作不规范会导致内镜损伤。客观上,是由于病人量太多 ......
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