邱成旭，钟 燕，刘 芳，谢 芳，吴 立，谢小美

    (兴国县人民医院内分泌科，江西 赣州 342400)

    我国2型糖尿病(T2DM)患病率从20世纪80年代的1%左右提高到现在的10%以上，是世界上DM患者数量最多的国家，基于自我血糖监测的非药物干预和药物治疗对控制血糖和减少DM并发症非常有效，但我国只有5.6%～11.2%的DM患者可达到综合控制目标，即血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)]、血压和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。已接受药物治疗的患者HbA1c的达标率(HbA1c<7%)也只有35.6%～42.5%。鉴于此，本研究对兴国县高兴镇6个村共134例T2DM患者进行糖尿病(DM)分级诊疗模式和日常诊疗研究，分析其对血糖控制水平的影响，旨在探索适合于中国国情的基层DM分级诊疗模式，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年6月-2019年6月兴国县高兴镇6个村共134例T2DM患者作为研究对象，纳入标准：①确诊T2DM；②年龄18～75岁；③在所在社区/村生活半年以上且1年内没有搬迁计划。排除标准：①严重疾病导致后期随访困难，或任何调查员判断不能接受随访的情况；②妊娠、哺乳或计划妊娠的女性。采用随机数字表法将其分为对照组45例及干预组89例。其中对照组男20例，女25例；年龄58～72岁，平均年龄(60.8±8.3)岁；病程5～8年，平均病程(6.12±0.71)年。干预组男44例，女45例；年龄56～71岁 ......