点状压迫在经桡动脉冠脉介入术后前臂血肿中的应用
内径,1资料与方法,2结果,3讨论
胡永易,周炳凤(安徽医科大学第三附属医院心血管内科,安徽 合肥 230061)
经桡动脉冠脉介入治疗(transradial coronary intervention,TCI)由于操作简便,并发症少,患者不用卧床等特点,广泛应用于临床。然而,由于桡动脉管腔较细、分支丰富、管壁薄弹性纤维丰富、容易痉挛等,在TCI过程中,经常会发生导丝、导管的重复操作损害桡动脉的功能和结构,从而造成血液外渗,导致前臂血肿,有研究发现,TCI后的前臂血肿发生率约为10%,若发生后未能进行及时有效处理,可能会诱发骨筋膜室综合征,影响患者上肢功能,严重可能导致坏死。既往常采用纱布绷带加压包扎肱二头肌内侧头的内侧缘凹陷处的肱动脉,纱布下端紧贴肘窝横纹上方,可有效减少肱动脉血流,从而减轻前臂血肿;但常规的纱布绷带加压包扎不仅压迫肱动脉,同时压迫肱静脉,导致静脉回流受阻。因此本研究选取TCI术后发生前臂血肿患者60例为研究对象,探讨点状压迫在经桡动脉冠脉介入术后前臂血肿中的治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2020年10月-2022年4月安徽医科大学第三附属医院心血管内科收治的行TCI术后发生前臂血肿患者60例作为研究对象。纳入标准:经桡动脉冠状动脉介入术合并前臂血肿且具备明确的意识和正常的沟通能力。排除标准:肝肾功能明显异常的患者;精神障碍患者;恶性肿瘤患者;怀孕或哺乳中的患者。采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。其中对照组男19例,女11例;年龄42~75岁 ......
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