姜成刚，韩景景，刘蔚莎，范文浩

    (滨州市中心医院结核二科，山东 滨州 251700)

    我国是结核病高发国家之一，结核病患者约占世界的25%，仅次于印度，严重威胁我国人民群众的生命健康安全[1]。早诊断、早治疗在结核病的控制中起到至关重要的作用。目前，肺结核的临床诊断多依据痰培养、X线检查、临床经验等[2-4]。但上述诊断方法在临床应用中存在一定的局限性，特别是针对痰涂片阴性肺结核，常常因为涂片阴性、培养阴性、缺乏典型影像学特征导致误诊和漏诊[5-7]。支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者下呼吸道，直接观察气管及支气管病变，常用于辅助诊断肺结核[8，9]。本研究采用支气管镜检查对疑诊肺结核痰菌阴性患者进行诊断，以期为临床肺结核痰菌阴性患者的准确诊断提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取滨州市中心医院2021年1月-2022年4月收治的84例根据临床症状和影像特征怀疑为肺结核、但经痰结核菌检查结果为阴性的患者为研究对象。纳入标准：符合《肺结核诊断和指南》中关于“肺结核痰菌阴性”相关标准[10]；经3次痰涂片、1次痰培养检查结果为阴性；有乏力、咳嗽等肺结核相关临床症状 ......