王 东，徐 芮

    (德阳市人民医院皮肤科，四川 德阳 618000)

    皮肤是人体最大的器官，坚润而又柔软，可保护机体各种器官免受机械性、物理性等多因素侵袭。皮肤病是严重影响人体健康的常见病、多发病之一，多累及皮肤和附属器。皮肤病多达3000多种，而且部分皮肤病如银屑病、湿疹、荨麻疹等多反复发作，缠绵难愈，严重影响患者生活质量。中医治疗皮肤病治则多为“以皮治皮”，疗效较好。“以皮治皮”指的是以植物或动物的皮部入药用来治疗皮肤疾病的中医治疗理论，最早见于李时珍《本草纲目》“以胃治胃，以心归心……以皮治皮”；而“以皮治皮”也是“取象比类”这一传统中医思维的临床应用[1]。本文从“以皮治皮”理论的起源、发展、部分皮类药的现代药理学研究及其临床应用作一综述，以期对皮肤病的中医提供一些治疗思路。

    1 “以皮治皮”理论的起源

    “以皮治皮”理论的起源于“取象比类”，其为传统哲学及中医的思维方式。取象比类理论最早源于《易经》，《周易·系辞传上篇》指出：“天垂象，见吉凶，圣人象之。河出图，洛出书，圣人则之”。《易传·系辞》云：“圣人有以见天下之赜(深奥，玄妙)而拟诸其形容，象其物宜，是故谓之象”。中医与《易经》同源，为易经所用，其共同的源头就是“取象比类”。《黄帝内经·素问》中指出“天地阴阳者，不以数推，以象之谓也”。取象比类就是人们通过对外在的、已知具体的“象”进行归纳总结，从而根据相似的性质去认识抽象的、内部的未知事物[2] ......