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神气安宫牛黄丸
http://www.100md.com 2010年2月1日 《东方养生》 2010年第2期
     相信很多人都还记得凤凰卫视女主播刘海若去英国采访途中遭遇列车脱轨这件事。在她被送抢救的第一天,医院即发出病危通知,并判断她已“脑死亡”。之后,国际sos救援中心将刘海若送到北京宣武医院治疗。令人不可思议的是:遭车祸100天之后,已被英国医学界认定为“脑死亡”的刘海若终于恢复了神志,并且开口说话——可谓创造了医学史上的一个奇迹。

    能使一位需借助呼吸机辅助呼吸的“植物人”苏醒过来,很大程度上应归功于我国传统中医药疗法的神奇。当刘海若被送到北京后,权威专家很快制订出一套特殊的综合治疗方案,即在采用现代高压氧舱、电刺激和神经营养治疗外,还每天施以针灸和中药治疗,同时配合有计划的康复训练。

    其中最值得提的是,医生们每天早晚都要给刘海若“灌饲”一粒中药——安宫牛黄丸,可以说该药对她恢复神志起到了极其重要的作用,以至于刘海若家人把“安宫牛黄丸”视为令她转危为安的“王牌”。

    安宫牛黄丸的处方来源于清代吴鞠通的《温病条辨》卷一,是清代著名医学家吴塘(字鞠通)通过自己的临床实践,以明代医学家万全当时的牛黄清心丸为蓝本而衍生的。
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    相传,吴鞠通从小苦读诗书,想走科举之路,得个功名,但十九岁时,父亲生病死去,吴鞠通愧恨不已,哀痛欲绝,他认为父亲病了,自己却不懂医术,不能救他,还有什么颜面立在天地问?于是购买方书,刻苦研读,一读就是十年,颇有心得,但不敢轻易为人治病。直到1793年,京城流行温疫,死在庸医手中的人不计其数,在朋友们劝说下,吴鞠通才开始诊治病人,在危重病人中救活了几十人,从此声名大振。

    安宫牛黄丸为黄橙色至红褐色大蜜丸,气芳香浓郁,味微苦,其由牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂、冰片、麝香、珍珠11味药材组合而成,金箔为衣。

    其组方特点为,君药——牛黄:开窍而醒神,息风化痰而定惊;臣药——黄连、黄芩、栀子:苦寒清热之品;佐使——麝香、冰片:芳香开窍之品,郁金:理气舒肝;朱砂、珍珠:镇静安神通心窍;犀角:清热凉血;雄黄:解毒辟秽;蜂蜜:和胃调中,具有清热解毒、镇惊开窍之功,用于热病,邪人心包,高热惊厥,神昏谵语等症。诸药合用共收,具清热解毒、豁痰开窍之效,为治疗高热神昏、中风痰迷的要药。(“君臣佐使”是中药方剂组成的基本原则,据《素问至真要大论》:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使。”简单地说就是,“君”是指方中治疗主症,起主要治疗作用的药物,按照需要可用一味或几味药;“臣”是协助主药或加强主药功效的药物:“佐”是协助主药治疗兼症或抑制主药的毒-性的药物;“使”是引导各药直达病变部位或调和各药的作用。)
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    因牛黄具有清热解毒、开窍豁痰、息风定惊之功而被广泛用于高热、中风、高血压、癫痫等出现的神志昏迷病症,,近年临床应用还发现,安宫牛黄丸对脑外伤、重症肝炎、婴儿重症肺炎、流行性脑脊髓炎、乙型脑炎、有机磷农药中毒、蛇咬伤等导致的意识障碍或昏迷,均有十分显著的疗效,现代药理研究表明:安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压及降低机体耗氧量等作用,还对细菌内毒素性脑损害细胞有一定保护作用。

    但使用安宫牛黄丸必须对症,否则会事倍功半,延误病情,中医认为,中风昏迷有闭症和脱症、热症和寒症之分,而安宫牛黄丸属凉开窍剂,它主要适用于中医的闭症、热症。所以,闭症、热症只要表现出突然昏倒、不省人事、牙关紧闭、肢体强痉等,并兼见颜面潮红,声息粗鼾,口臭身热、躁动不安,舌红苔黄腻、脉弦滑数(号脉时,若指下有如按琴弦的感觉者为脉弦,有珠子滑动之感者称为滑脉,脉搏跳动快,每分钟超过90次者称为数脉,)等,使用安宫牛黄丸可起立竿见影之效然而,病’性属寒者,比如:患者虽有突然昏倒、不省人事、牙关紧闭等,却又兼有面白唇青、痰涎壅盛、四肢不温、静卧不烦、舌苔白腻及脉沉滑而缓者,则不宜使用。

    除了急救,安宫牛黄丸涉及的治疗范围还包括骨伤、内、外、儿、皮肤等临床多学科,特别是与中枢神经系统相关的疾病。包括各种原因导致的昏迷,如流行性脑膜炎、乙型肝炎、小儿惊风、中风、肝昏迷、脑外伤昏迷、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症以及红斑狼疮、恶性胂瘤、血液病、药物中毒等,因此,国家将其列为必备抢救中成药,也可以说是家庭必备的中药之一。, http://www.100md.com


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