糖尿病眼病防治策略(二)
童晓维在日常监测随访过程中,有人虽患多年糖尿病但眼底健康状况仍不错,而有的患者损伤就非常大,这就涉及到对糖尿病视网膜病变(DR)发生发展有着重要影响因素的指标:
1.血糖升高的程度
研究数据显示,将空腹血糖控制在 6.5毫摩尔/升以下,对眼底血管有很大的保护作用,而一个血糖经常在高位波动的患者,其眼底血管经受的危险就非常大。
2.糖尿病类型及病程
病程5年以上的1型糖尿病患者,约25%出现视网膜病变,而病程15年以上的患者,约80%出现视网膜病变。
病程5年的2型糖尿病患者,约24%~40%出现视网膜病变,而病程19年的患者,约53%~84%出现视网膜病变。
3.肾功能
由于肾脏血管和眼底血管有着相似的直径及发病因素,因此当糖尿病后期肾功能出现障碍时眼底血管往往已病入膏肓。所以,控制好糖尿病肾病的源头,对眼睛极有帮助。
4.血压和血脂
血压和血脂的良好控制对DR控制有很好的助力作用 ......
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