多囊卵巢综合征的临床治疗
【摘要】述多囊卵巢综合征(PCOS)是一种好发于育龄妇女的内分泌紊乱综合征,是引起女性不排卵性不孕的主要原因,其发病率在育龄妇女人群中为5%~10%。目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下部一垂体平衡失调有关。由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素(GnRH)失去周期性,垂体分泌的促性腺激素(Gn)比例失调,卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡。典型病例双侧卵巢增大,白膜增厚硬化,包膜下可见许多直径<10mm的囊性卵泡,呈珍珠串样。包膜下含有很多闭锁卵泡和处于不同发育期的卵泡,但无成熟卵泡生成,更无排卵迹象。子宫内膜的病理变化主要表现为无排卵性子宫内膜。【关键词】多囊卵巢综合征;治疗
【中图分类号】R459.4【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0145-01
一、诊断
1.1 病史:重点了解月经史、婚育史和闭经的始因、诱因、药物治疗史。
临床表现呈现“多态性”,具有月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕及双侧卵巢增大呈多囊改变的一组复杂的症候群,病人可具备以上典型症状,也可以只有部分症状。因雄激素过多和排卵障碍而致不孕则是PCOS的主要临床表现。PCOS的临床表现轻重不一 ......
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