【摘要】目的:探讨食管癌术后吻合口瘘的原因及其相的防治与护理措施，以提高食管癌术后吻合口瘘的治愈率。方法:分析我科自2007年1月-2010年12月467例食管癌根治术后17例发生吻合口瘘的临床资料。结果:17例吻合口瘘的患者治愈15例，死亡2例，治愈率88.2%。结论:食管癌术后加强围手术期处理，可减少吻合口瘘的发生。吻合口瘘发生后，护理人员应及时采取有效的护理措施，给予胃肠减压、行胸腔闭式引流、加强肠内及肠外营养、基础护理、心理护理等方面的管理，可以促进吻合口瘘的愈合，减少并发症和病死率。

    【关键词】食管癌；吻合口瘘；原因；护理

    【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0192-01

    食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，手术则是治疗食管癌的方法之一，但吻合口瘘又是食管癌术后最严重的并发症之一，吻合口瘘的发生率为3% - 5%[1]。早期瘘在术后3天以内出现，中期瘘在术后4-14天发生，晚期瘘在术后14天以上发生。死亡率可高达63%[2]，严重影响病人康复及生命安全。已有文献表明[3]食管癌术后吻合口瘘大多数经保守治疗可以治愈。为使病人术后顺利恢复，提高治愈率，对我院自2007年1月-2010年12月手术治疗467例食管癌病人中术后出现吻合口瘘的17例病人进行诱发因素分析，并提出相应的护理对策。

    1临床资料

    1.1一般资料:本组467例食管癌病人，术后并发吻合口瘘17例，占3.6%，死亡2例，占0.42%。其中男14例，女3例，年龄49-81岁，平均66.4岁。均为胸内瘘 ......