【中图分类号】R.9691【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0204-01

    肝炎后肝硬化(失代偿)是一种进行性肝病，病程长，预后差，它以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，肝硬化腹水是肝炎后肝硬化失代偿最常见、最突出的临床表现。本文复习近年相关文献，并结合临床工作体会总结肝炎后肝硬化临床护理心得及护理对策，现分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料:本组患者共48例，男性39例，女性9例，平均年龄(43.3±14.5)岁；其中中等量腹水28例，大量腹水20例，腹水伴周围性水肿(双下肢水肿)17例。

    1.2 治疗方法: 卧床休息，低盐饮食，中药益气活血利水，口服利尿剂氨体舒通和呋塞米(比例：100mg:40mg)，大量腹水者给予腹腔穿刺减压排放腹水(每次放液≤1000ml)，同时滴注人体白蛋白5-10g/次，穿刺腹水后腹带固定。腹水有感染者给予敏感抗生素积极治疗2-3周。

    1.3 临床护理

    1.3.1 基础护理: 肝硬化腹水患者卧床休息，嘱其生活有规律，保证充足的睡眠[1]，肝硬化失代偿期患者应绝对卧床休息，以减轻肝脏负担，利于肝细胞的修复与再生[2]，卧床也可增加水钠排泄及利尿作用，所以更应正确指导。大量腹水活动困难者，协助取舒适体位或半卧位，以减轻不适。室内经常通风换气，保持卫生，天气变化时要及时增减衣服，患者衣着清洁、宽松、柔软舒适，经常修剪指甲，避免抓破皮肤 ......