【摘要】本文报导96例腹部闭合性损伤诊治情况，结合文献提出腹部闭合性损伤的“时效性”，强调对不典型病例的临床观察和重复使用特殊检查的必要性，提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征，总结了腹部脏器各种闭合损伤的手术原则。早起剖腹探查手术是治疗腹内脏器损伤的关键性措施。

    【关键词】腹部；闭和性损伤；诊疗

    【中图分类号】R656.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0333-01

    我院从2006年12月至2011年12月共收治腹部闭合性损伤96例、保守治愈24例、腹部探查72例，分别施行脏器修补或全部、部分切除。治愈92例，死亡4例。

    1 临床资料

    男78例、女18例，男女之比4：1，年龄8~50岁，平均年龄29岁。致伤原因：交通事故71例、坠落伤6例、斗殴伤15例，挤压伤4例。脾破裂20例，肝破裂16例，胃破裂4例，十二指肠破裂5例，小肠破裂44例，结肠破裂8例，肠系膜破裂2例，胰腺损伤4例。其中有多脏器损伤的32例，同时合并颅脑、胸部、泌尿系统及运动系统损伤26例。

    本组有明显腹痛者89例，呕吐62例，腹胀41例，伴有冷汗、血压降低脉搏增快休克症状者68例，体温升高46例，行一次或多次腹穿阳性者75例，B超检查阳性者53例，X线检查有膈下游离气体者42例，CT有阳性表现者81例。

    72例施行了手术，其中行肝部分切除4例，修补术12例 ......