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编号:13762821
吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效观察
http://www.100md.com 2011年9月1日 《医学新知·综合版》 20119
     (吉林省白山市中心医院 吉林 白山 134300)

    (吉林大学第二医院 吉林 长春 130041) 

    【中图分类号】 R544.1

    【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0185-01

    目的:观察利尿剂吲达帕胺联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利治疗原发性高血压的疗效及不良反应。

    方法:采用随机、盲法、两中心的对照观察法。观察对象:123例原发性高血压患者,高血压患者诊断和分级标准以2005年中国高血压防治指南修订版为准,即平均收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg,病例排除标准:(1)继发性高血压(2)严重肝肾功能不全(3)恶性肿瘤。观察方法:以上病例经1周药物洗脱期,2周安慰剂期后随机分入观察组(n=62吲达帕胺2.5mg,每日一次加卡托普利25mg,每日2次)及对照组(n=61吲达帕胺2.5mg,每日1次)于4周末,8周末测坐位舒张压和收缩压,观察不良反应,疗效判定标准为DBP下降10mmHg以上或降压90mmHg以下。

    结果:治疗4、8周末,观察组SBP/DBP分别下降21.6±12.3/13.1±8.1mmHg和26.8±14.6/17.8±10.2mmHg;对照组分别下降11.2±5.9/9.1±5.2mmHg和12.3±7.8/11.7±6.3mmHg,两组间比SBP和DBP的P<0.05,有统计学意义,两组血压均较用药前下降,观察组和对照组4周末及8周末的有效率分别为82.3%(51/62),90.7%(60/62)和42.6%(26/61),52.5%(32/61),观察组发生高尿酸血症1%,对照组发生低血钾症11%,高尿酸血症5%。

    结论:吲达帕胺加卡托普利组的效果明显优于单用吲达帕胺组,且明显减少利尿剂引起的低血钾症和高尿酸血症的发生率,联合利尿剂和ACEI用于原发性高血压的治疗,即能有效地控制血压又能减少副作用,价格上又很便易,普通百姓经济上能够承受,故应大力推广使用。, 百拇医药(王永红 金珍婧)