遂川县2010年儿童基础免疫接种率调查
(遂川县疾病预防控制中心 遂川 江西 343900)
【摘要】 为客观地掌握接种率现状，遂川县于2010年11月对24个乡(镇)进行了接种率调查。调查结果显示：五种疫苗(卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗)的单苗接种率均在90%以上。对接种率状况应进行综合分析，特别要加强对流动儿童管理，提高接种率。
【关键词】 接种率；调查
【中图分类号】 R186
【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0203-01
为了解我县基础免疫接种现状及计划免疫工作实施情况，真实反映接种率水平，促进计划免疫工作的开展，我县于2010年11月进行了2010年度全县计划免疫工作综合检查，现就其中接种率检查结果报告如下。
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1 调查对象与方法
1.1 调查对象 凡调查时居住在本县的2008年9月1日～2009年10月30日出生的常住和流动人口儿童均被纳入本次调查的范围。
1.2 调查内容 包括一般情况、户口及居住情况、家长文化程度及儿童卡疤情况和计划免疫接种记录。
1.3 调查方法 按照WHO推荐的用于估计接种率的抽样方法—按容量比例概率抽样法(Probability ProPportional to Size,PPS)分为两个阶段，第一阶段，首先在本县随机抽取48个村；第二阶段，在每个选中的村随机确定一户，并由该户开始按规定的路线调查询访6名适龄儿童的接种情况，共调查288名儿童并计算接种率。
1.4 判断标准 流动儿童：户籍不在居住地的外省和本省外县(市、县)适龄儿童。
, 百拇医药
接种记录以预防接种证为准，无证不作判断，仅做卡疤检查。合格接种有准确的出生年、月、日和接种年、月、日及接种单位、接种者的记录；免疫起始月龄及针次间隔时间完全正确(≥28天)；周岁内完成卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(HB)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破混合制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)，五苗全程免疫；及时接种—出生24小时内接种乙肝疫苗和卡介苗(BCG)、2月龄开始口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、3月龄开始完成百白破混合制剂(DPT)首针接种、8月龄完成麻疹疫苗(MV)接种；家长承认或预防接种卡、册、证记录相符。
2 结果
本次共调查302名儿童，分布于48个村，其中常住儿童为267名，流动儿童35名。调查儿童中有接种证人数288名，其中常住儿童257名，流动儿童31名。
2.1 全县儿童五苗接种情况 全县调查儿童302名，卡疤阳性数289，卡疤率95.70%。本次调查全县周岁儿童五苗合格接种率为90.48%，其中本县户口儿童为92.51%，流动儿童为73.91%，两者之间有显著性差异(χ2=8.22，P<0.01)。BCG合格接种率为91.90%；OPV合格接种率为97.62%；DPT合格接种率为92.86%；MV合格接种率为90.95%；HB合格接种率为95.71%
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全县五苗及时率65.24%，其中常住儿童68.45%，流动儿童39.13%，两者有显著性差异(χ2=7.76，P<0.01)，各苗及时接种率为:BCG79.52%；OPV70.00%；DPT68.57%；MV70.00%；HB72.38%
2.2 不同性别的儿童五苗接种情况 本次调查288名儿童中，男孩174名，女孩114名，男孩五苗全程接种率为92.91%，女孩五苗全程接种率为86.75%。结果表明，不同性别的儿童疫苗接种率之间并没有存在显著性差异(χ2=2.22，P>0.01)，表明随着时代的变迁与计划生育的深入开展，家长们对女孩重视程度已不亚于男孩，女孩的受免疫的机会已等同于男孩。
2.3 不同文化程度父母的儿童五苗接种情况 父母的文化程度与儿童五苗接种情况分别分析，结果表明不同文化程度的儿童疫苗接种率之间有着显著性差异，(χ2=58.18，P<0.01)。因此父母文化程度的偏低确实对儿童五苗合格接种率有潜在影响。
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3 讨论
为客观、真实地反映我县计划免疫工作情况，在本次接种率的调查前，调查组设计严密的工作方案，统一评价标准，并对调查人员进行统一培训，抽样及调查方法科学、严谨，被抽样儿童分布范围广，代表性强，所得结果可靠，达到了预期目的。
随机对全县288名儿童进行五苗接种率的统计处理表明，五苗全程接种率在90.48%， 各单苗接种率均在90%以上，达到了较高的免疫水平。
调查中发现，目前我县儿童计划免疫及时接种率仅为65.24%，尤其是流动儿童，由于随着父母东奔西走，很难及时完成各种疫苗的接种。孩子父母的文化程度直接影响预防接种工作，文化程度低者对疫苗可预防疾病的重要性认识不足；多数完成全程免疫的儿童，其家庭经济状况良好，家庭人口少，家长(特别是母亲)受过良好的教育，母亲年龄较轻且受到良好的产前保健。而严重生理缺陷和残疾的儿童很少接受免疫。
流动人口是目前制约我县计划免疫工作发展的重要因素。结合本次调查，我县应继续抓好计划免疫制度化、规范化建设，以开展预防接种门诊为工作中心，对流动儿童计划免疫管理必须按照《江西省流动儿童免疫预防工作管理方案(试行)》，落实政府行为，重点突出在人、财、物上的支持和多部门的协调、支持和配合。促使流动人口管理制度更具体、更有效。同时充分利用广播、电视、报纸、黑板报的宣传，提高儿童家长的计划免疫知识水平，稳固并加强计划免疫工作。
参考文献
[1] 迮文远.计划免疫学[M].上海：上海科学技术文献出版社，1997，160～185, http://www.100md.com(邱天翰)
【摘要】 为客观地掌握接种率现状，遂川县于2010年11月对24个乡(镇)进行了接种率调查。调查结果显示：五种疫苗(卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗)的单苗接种率均在90%以上。对接种率状况应进行综合分析，特别要加强对流动儿童管理，提高接种率。
【关键词】 接种率；调查
【中图分类号】 R186
【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0203-01
为了解我县基础免疫接种现状及计划免疫工作实施情况，真实反映接种率水平，促进计划免疫工作的开展，我县于2010年11月进行了2010年度全县计划免疫工作综合检查，现就其中接种率检查结果报告如下。
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1 调查对象与方法
1.1 调查对象 凡调查时居住在本县的2008年9月1日～2009年10月30日出生的常住和流动人口儿童均被纳入本次调查的范围。
1.2 调查内容 包括一般情况、户口及居住情况、家长文化程度及儿童卡疤情况和计划免疫接种记录。
1.3 调查方法 按照WHO推荐的用于估计接种率的抽样方法—按容量比例概率抽样法(Probability ProPportional to Size,PPS)分为两个阶段，第一阶段，首先在本县随机抽取48个村；第二阶段，在每个选中的村随机确定一户，并由该户开始按规定的路线调查询访6名适龄儿童的接种情况，共调查288名儿童并计算接种率。
1.4 判断标准 流动儿童：户籍不在居住地的外省和本省外县(市、县)适龄儿童。
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接种记录以预防接种证为准，无证不作判断，仅做卡疤检查。合格接种有准确的出生年、月、日和接种年、月、日及接种单位、接种者的记录；免疫起始月龄及针次间隔时间完全正确(≥28天)；周岁内完成卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(HB)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破混合制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)，五苗全程免疫；及时接种—出生24小时内接种乙肝疫苗和卡介苗(BCG)、2月龄开始口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、3月龄开始完成百白破混合制剂(DPT)首针接种、8月龄完成麻疹疫苗(MV)接种；家长承认或预防接种卡、册、证记录相符。
2 结果
本次共调查302名儿童，分布于48个村，其中常住儿童为267名，流动儿童35名。调查儿童中有接种证人数288名，其中常住儿童257名，流动儿童31名。
2.1 全县儿童五苗接种情况 全县调查儿童302名，卡疤阳性数289，卡疤率95.70%。本次调查全县周岁儿童五苗合格接种率为90.48%，其中本县户口儿童为92.51%，流动儿童为73.91%，两者之间有显著性差异(χ2=8.22，P<0.01)。BCG合格接种率为91.90%；OPV合格接种率为97.62%；DPT合格接种率为92.86%；MV合格接种率为90.95%；HB合格接种率为95.71%
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全县五苗及时率65.24%，其中常住儿童68.45%，流动儿童39.13%，两者有显著性差异(χ2=7.76，P<0.01)，各苗及时接种率为:BCG79.52%；OPV70.00%；DPT68.57%；MV70.00%；HB72.38%
2.2 不同性别的儿童五苗接种情况 本次调查288名儿童中，男孩174名，女孩114名，男孩五苗全程接种率为92.91%，女孩五苗全程接种率为86.75%。结果表明，不同性别的儿童疫苗接种率之间并没有存在显著性差异(χ2=2.22，P>0.01)，表明随着时代的变迁与计划生育的深入开展，家长们对女孩重视程度已不亚于男孩，女孩的受免疫的机会已等同于男孩。
2.3 不同文化程度父母的儿童五苗接种情况 父母的文化程度与儿童五苗接种情况分别分析，结果表明不同文化程度的儿童疫苗接种率之间有着显著性差异，(χ2=58.18，P<0.01)。因此父母文化程度的偏低确实对儿童五苗合格接种率有潜在影响。
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3 讨论
为客观、真实地反映我县计划免疫工作情况，在本次接种率的调查前，调查组设计严密的工作方案，统一评价标准，并对调查人员进行统一培训，抽样及调查方法科学、严谨，被抽样儿童分布范围广，代表性强，所得结果可靠，达到了预期目的。
随机对全县288名儿童进行五苗接种率的统计处理表明，五苗全程接种率在90.48%， 各单苗接种率均在90%以上，达到了较高的免疫水平。
调查中发现，目前我县儿童计划免疫及时接种率仅为65.24%，尤其是流动儿童，由于随着父母东奔西走，很难及时完成各种疫苗的接种。孩子父母的文化程度直接影响预防接种工作，文化程度低者对疫苗可预防疾病的重要性认识不足；多数完成全程免疫的儿童，其家庭经济状况良好，家庭人口少，家长(特别是母亲)受过良好的教育，母亲年龄较轻且受到良好的产前保健。而严重生理缺陷和残疾的儿童很少接受免疫。
流动人口是目前制约我县计划免疫工作发展的重要因素。结合本次调查，我县应继续抓好计划免疫制度化、规范化建设，以开展预防接种门诊为工作中心，对流动儿童计划免疫管理必须按照《江西省流动儿童免疫预防工作管理方案(试行)》，落实政府行为，重点突出在人、财、物上的支持和多部门的协调、支持和配合。促使流动人口管理制度更具体、更有效。同时充分利用广播、电视、报纸、黑板报的宣传，提高儿童家长的计划免疫知识水平，稳固并加强计划免疫工作。
参考文献
[1] 迮文远.计划免疫学[M].上海：上海科学技术文献出版社，1997，160～185, http://www.100md.com(邱天翰)