呼吸机相关性肺炎的危险因素和预防对策探讨
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(新疆医科大学第一附属医院急救中心内科 新疆 鲁木齐 830054)
(新疆医科大学第一附属医院急救创伤外科 新疆 鲁木齐 830054)
【摘要】 目的: 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素和预防对策。方法 分析49名VAP患者的病历资料，统计并调查其年龄、基础疾病、机械通气方法、抗菌药物使用以及感染致病菌。结果 49名患者平均年龄60岁，住院时间长且均患有严重的基础疾病，进行过气管插管、气管切开或呼吸机治疗，使用过多种广谱抗菌药物。结论 为了预防VAP的发生，应采取综合性措施，加强消毒隔离，减少机械通气时间，提高病人的护理质量。
【关键词】 呼吸机相关性肺炎；危险因素；预防对策
【中图分类号】 R173
【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0061-01
一 资料与方法
1.1 一般资料 我院从2008年4月至2011年6月共收治了49名VAP患者，其中38名男性患者，11名女性患者，年龄在45岁至75岁之间，平均年龄60岁。
1.2 方法 通过分析49名患者的病历资料，统计并调查其年龄、基础疾病、机械通气方法、抗菌药物使用以及感染致病菌。
二 结果
2.1 原发基础病 在49名VAP患者中，有22名患有脑血管病，10名患有慢性阻塞性肺疾病，12名肿瘤患者，5名患有急性中毒。
2.2 机械通气方式 24名患者通过口气管插管，7名患者通过鼻气管插管，18名患者采用气管切开。
2.3 抗菌药物的使用 49名患者治疗时均使用过2钟以上的抗菌药物，其中30名患者使用2钟以上抗菌药物，19名患者使用3种以上。抗菌药物的使用时间大部分为15天，使用时间最长者累计多次使用达到50天。
2.4 病原菌分类 (见表1)
表1 49名患者VAP病原菌分类情况
三 讨论
3 VAP的危险因素
3 ......
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