99Tcm-SC前哨淋巴结显像在乳腺原位癌术前检查中研究(2)
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有学者提出，显影的前哨淋巴结点可能在手术中一并切除，所以淋巴结病理未检出阳性。笔者为此走访病理科了解实际流程，并详细分析病理结果中切除的肿块大小，可以看出显影的前哨淋巴结点距离注射点最少3cm以上，而手术切除的肿块直径在5厘米左右，所以显影的淋巴结未在手术中切除，前哨淋巴结病理切片取到显影的淋巴结概率大。
在临床上，腋窝淋巴结是乳腺癌最主要的淋巴转移途径[8-9]。虽然本实验中，在乳晕上方特别是乳腺外上象限，99Tcm-SC前哨淋巴结显像有假阳性显影可能，但任需重视检查结果。对目前已手术检查者做进一步随访，1例石蜡病理结果阳性，已做淋巴清扫手术；一例因肿瘤侵润性生长较快，第二次开刀做进一步手术(第二次手术石蜡病理中前哨淋巴检测阴性)；其余检查者没有进一步乳腺手术病史，也没有其他证明肿瘤复发的病史，当然我们会对全部检查者做更长时间的随访。
核医学显像普遍有灵敏度高特异性差的特点。99Tcm-SC前哨淋巴结显像在乳腺病术前检查中主要是在乳腺外上象限存在假阳性可能，需要引起重视
参考文献
[1] 陆汉明, 邵正才, 裘建民 ......
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