超声引导腹腔穿刺治疗阑尾脓肿22例
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【摘要】目的:超声引导经皮腹腔穿刺治疗阑尾脓肿的探讨。方法选43例阑尾周围脓肿病例中的22例在超声引导下经腹行脓腔穿刺抽脓，然后对二组病例进行比较分析。结果：实验组全身症状明显改善，血象中WBC下降明显，脓肿很快缩小消失，病程明显缩短，后期需做手术者阑尾周围未见明显粘连。结论超声引导脓肿穿刺效果确切，优于传统的治疗方法，两组差异有统计学意义，P>0.05，安全可靠，并发症少，方便经济，患者易接受。
【关键词】阑尾脓肿;腹腔穿刺;超声显像;引导
【中图分类号】R656.8【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0300-01
1资料与方法
1.1一般资料
病例采集时间为2007年1月至2009年12月，对照组患者21例，男11例，女10例;平均年龄32.5岁，病程4～6天。实验组患者22例，男12例，女19例;平均年龄33.5岁，病程4～5天。两组比较P<0.05，无明显差异，具有可比性。均有转移性右下腹痛，压痛、反跳痛，并且可以扪及明显的腹部包块。实验室检查:白细胞总数明显升高(介于13.3-16.2X109/L)。B型超声显像诊断显示:右下腹单腔无回声或不均匀杂乱的低回声图像，脓腔大小前后径5.8～7.5cm，边界清楚。实验组病例采用超声引导腹腔穿刺抽脓，同时采用中西医结合治疗。对照组仅采用传统的中西医结合治疗。
1.2使用仪器与方法
采用SDL-310B超声显像仪，探头频率3.5MHz。患者取平卧位，常规作腹部扫查，重点在右下腹部，记录有关图像和数据，明确脓肿的位置，脓腔的大小、距离体表的深度以及与毗邻脏器的关系。确定距脓腔最近的穿刺点和进针深度。进针深度应小于腹壁厚度加脓腔的前后径 ......
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