两组联合用药方案治疗老年单纯收缩期高血压的疗效分析
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【摘要】目的:比较两组不同用药方案治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的降压疗效及其对心率的影响。方法80例老年单纯收缩期高血压患者，随机分为常规组：氨氯地平5-10mg/次，吲达帕胺2.5mg/次，1次/d；观察组：在常规组基础上添加厄贝沙坦75-150mg/次，1次/d。对比两组治疗前后8周的降压效果及心率影响。结果 观察组能明显降低血压，降压疗效观察组与常规组比较有显著差异。结论氨氯地平、吲达帕胺、厄贝沙坦联合治疗能明显降低老年ISH患者的血压。
【关键词】老年；单纯收缩期高血压；氨氯地平；吲达帕胺；厄贝沙坦
【中国分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0390-01
老年单纯收缩期高血压，多发生于60岁以上的老年人，特点是收缩压升高，而舒张压低于正常上限，即收缩压≥140 mmHg，舒张压<90 mmHg[1]，是老年人较常见的慢性疾病，降压治疗难度大，常需联2种以上药物治疗，才能达目标降压值[2]。现将应用氨氯地平、吲达帕胺、厄贝沙坦治疗的80例老年单纯收缩期高血压患者的情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料 ;选取门诊就诊的高血压病人80例，年龄在60～78岁之间，收缩压范围在165～185 mmHg之间，舒张压<90 mmHg，除外继发性高血压、糖尿病、严重靶器官损害功能不全患者。随机分为两组，常规组40例，观察给40例，两组在性别、年龄、血脂、体重身高指数、日常生活方式等方面无统计学差异。两组治疗前血压情况：常规组收缩压平均为168±13mmHg，舒张压平均为82±8mmHg；观察组收缩压平均为170±12mmHg，舒张压平均为83±9mmHg。
1.2 方法 ;常规组初治患者予氨氯地平5～10mg/次，1次/d，吲达帕胺2.5mg/次，1次/d；正在服用抗高血压药的，暂停服药1周，然后改用氨氯地平、吲达帕胺，用法同前。两周后根据血压情况调查整氨氯地平剂量，但不超过10 mg/d。观察组在常规组基础上添加厄贝沙坦75～150mg/次，1次/d。每周星期四、五各测坐位血压1次。随访8周，以最后随访1周测得的数值作为治疗后的统计数据。
1.3疗效评定; 显效：坐位收缩压降至正常，或收缩压下降30 mmHg以上；有效：坐位收缩压下降10～20 mmHg以上或收缩压降至正常；无效：未达到上述水平。
2 治疗结果
常规组30例氨氯地平用量达10 mg/d ......
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