郑州市金水区187例疑似预防接种异常反应病例分析(2)
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参见附件。
3 讨论
预防接种是通过安全、有效的疫苗和接种方法向全体儿童提供免疫服务，达到预防和消灭疾病的目标。而预防接种不良反应会阻碍预防接种目标的实现，必须引起决策部门和实施人员的关注[1 2]。由于在实际操作中接种禁忌症的混淆难于控制，接种疫苗后的偶合和诱发难以确定，接种个体易于将所发生的任何疾病和不适都归因于最近接种疫苗这一事件上[3]，人们对疫苗引起AEFI的关注不断增加。自2008年国家AEFI监测报告系统实施以来，我区及时对预防接种单位进行培训和指导，并于2009年9月首次进行了报告。在AEFI的监测工作中，目前遵循的是“被动发现，自愿报告”原则[4]。但在实际工作中，多数预防接种单位存在着报告较重的不良反应，一般反应不报或少报的现象，目前我区共有预防接种门诊26家，报告AEFI的有22家。因此AEFI监测工作质量的好坏不单取决于医疗机构监测的敏感性，同样还取决于儿童家长对AEFI知识的了解以及被动报告的态度和能力。
从发生AEFI的年龄上看，主要集中1岁以下的儿童，占55.62%，男性略高于女性，但无显著差异。大于7岁年龄组发病占14.97%，考虑与2009年的甲流疫苗接种有关 ......
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