(大理学院附属医院外四科云南大理671000)【摘要】目的 探讨亚甲蓝作为示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy，SLNB)中的定位及在清扫中的指导意义。方法 对72例已经通过检查确诊为乳腺癌患者采用亚甲蓝作为示踪剂，术中先寻找蓝染淋巴结，再行乳腺癌改良根治术，并常规腋窝淋巴结清扫，术后病理石腊切片检查前哨淋巴结及手术切除标本。结果本组病例中65例共检出前哨淋巴结132枚，平均每例检出2.03枚，前哨淋巴结的检出率90.3% ；65例中24例检出SLN阳性，41例SLN阴性中术后病检发现有2例有腋窝淋巴结转移，敏感度92.3% ，假阴性率7.7% ，假阳性率为0。结论 亚甲蓝注射示踪乳腺癌患者SLN， SLN预测ALN的敏感性达92.3%，本组病例其假阴性率7.7%。【关键词】乳腺癌；前哨淋巴结活检；亚甲蓝【中图分类号】R345.6【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0238-01 乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤，居女性恶性肿瘤第二位。近年来，大量研究发现患者年龄趋于年轻化，且发病率呈明显上升趋势，在一些大城市已居女性恶性肿瘤的首位[1]。乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌生存率和降低死亡率的决定性因素。目前研究发现，临床I、II期乳腺癌腋淋巴结的转移率仅为30%左右[2]。若所有的乳腺癌常规行腋窝淋巴结清扫，则一半以上的患者不能获得腋窝清扫带来的益处，还需要承受上肢水肿、肩关节活动受限等可能并发症的危险。随着前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy ......