人性化护理在神经内科病房中的应用
【摘要】目的：探讨人性化护理在神经内科病人护理中的作用。方法：对实行人性化护理的77例神经内科住院病人的临床资料进行回顾性分析。结果：77例病人经治疗和人性化护理后,生理、心理、社会环境等方面的不适得到有效改善,入院4周后患者接受自制问卷调查满意度达100%。结论：对神经系统疾病病人及家属实施人性化护理措施,可使其体会到护士的理论知识水平、表达交流能力、抢救技能、综合素质及医院管理水平等,从而增加病人对护理工作及医院的信任度。
【关键词】神经内科；护理；人性化
【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)06-0182-02
护理工作是科学、技术与爱心的结合。神经内科危重、抢救患者多,很大一部分病人存在自理、沟通、语言功能障碍等问题,护理工作量大,难题多,如何通过护理以适应患者的心理需要,为患者创造一个安全、舒适的环境,使其感觉爱的关照,是神经内科护理工作面临的一项新的要求,现就如何做好神经内科病人的护理工作经验谈几点体会。
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1 临床资料
我院神经内科自2011年1～5月收治住院患者77例,其中男46例,女31例;年龄35～80岁,平均63.2岁。其中脑梗死57例,脑出血20例。
2 护理方法
2.1 建立良好的护患关系 :良好的护患关系是护理成功的关键[1]。病人刚入院时会产生陌生感,伴有不同程度的焦虑,护士应主动热情地接待病人,给病人留下良好的第一印象,以真诚的态度与病人进行有效的交谈,及时了解其各方面的情况及心理需求,使其得以安慰并适应新生活,建立护患间最初的信任感,对今后做好护理工作打下基础。在病人入院及为病人做检查和治疗、护理时介绍责任护士的姓名、病房环境、同病室病员、有关的工作人员、制度、作息时间及治疗安排等,使病人尽快熟悉环境,适应医院生活。
2.2 满足心理需要 : 神经内科患者多数肢体瘫痪、语言功能及人际关系障碍,生活不能自理,表现焦虑、恐惧、失望、自卑等。护士应了解情绪和精神压力对疾病的影响,指导患者正确处理疾病所致的生活压力。采取有效的沟通方法与患者或家属进行沟通,及时做好心理安慰,使患者内心的压抑能得以宣泄,情绪和心态能得到有效的调整,最大程度地为其解除心理痛苦和焦虑[1]。
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2.3 尊重病人 :每个人都有自尊心和尊严,患病后心理防线会脆弱,总想维护自己的尊严,病人在住院期间有人格尊重的权利。重症的脑血管病人晚期意识状态常处于昏迷,对其应与对神清的病人一样,在工作中都应给予应有的尊重,任何操作前后(如输液、鼻饲、抽血、翻身等)都应叫病人的名字,告知其操作的目的、内容,对于躁动或不配合治疗的病人应耐心劝解,严禁训斥,以免伤害其自尊心。
2.4 人性化语言进行有效沟通 :语言是护士与病人进行信息传递和思想情感交流的重要工具。尊重病人是与病人进行有效沟通的前提,也是护理服务理念的最高境界[2]。医院可制订如接待新入院病人、电话礼仪用语、各种治疗护理操作用语、交接班等贯穿于病人从入院到出院整个过程的文明规范用语。神经内科多为中老年病人,有着不同程度的记忆力和思维能力减退,脑卒中病人焦虑、抑郁发病率占全部脑卒中病人的25%～60%[3]。对语言沟通障碍病人应用非语言交流,关爱的眼神、亲切微笑的表情能稳定病人情绪,增强其安全感和信任感。与老年病人交流时要多次重复,强化记忆。强调细节的处理,进行查对制度时,在床号、姓名后加上亲切的称呼,以拉近护患距离。
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2.5 饮食调节 :指导患者减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,宜进食乳、蛋类、瘦肉、鸡、鱼、大豆等优质蛋白,多吃粗粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维食物,尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等,忌吃肥肉、动物油及动物内脏,适当补充维生素和微量元素。每日盐摄入量控制在4g左右,定时定量、少量多餐为原则,忌烟酒。
2.6 创造安静、舒适的环境 :环境是影响机体生命与发展的所有外在因素的总称[4]。现代护理观非常强调环境与人的关系,认为环境质量的优劣与人的健康息息相关,并在疾病的发生与机体恢复的过程中起着至关重要的作用[2]。由于监护病房不允许摆放鲜花等物品,对于神志清楚病人应作好解释工作,让家属拿来小的摆件,放在病人床头;室内保持整洁,温度适宜,通过层流使室内空气流通,光线充足;床单位平整、干燥,均使用气垫床;监护仪等导线摆放妥当,每2小时更换卧位;护理操作时做到四轻;降低监护仪等报警器的音量;抢救同室病人注意拉帘遮挡,尽量为病人营造一个舒适、安静的环境。
3 结果
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77例患者经治疗和人性化护理后,生理、心理、社会环境等方面的不适得到有效改善,入院4周后患者接受自制问卷调查满意度达100%。
4 小结
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,是以尊重病人的人格、尊严、生命价值和个人隐私为核心,为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法。人性化护理体现了护理中的人文关怀,提高了护理服务质量。
参考文献
[1]史莉.神经内科病人的心理护理体会[J].蛇志,2007,19(3):237～238.
[2]常红.人性化护理在神经内科重症监护室的运用[J].现代护理,2005,11(21):1817～1818.
[3]郭丽萍.舒适护理在神经内科护理运用的探讨[J].中国城乡企业卫生,2008,5:59～60.
[4]李君.“5S”人性化护理服务在神经内科的实施及体会[J].护理管理杂志,2006,6(5):45～46., 百拇医药(苏保华)
【关键词】神经内科；护理；人性化
【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)06-0182-02
护理工作是科学、技术与爱心的结合。神经内科危重、抢救患者多,很大一部分病人存在自理、沟通、语言功能障碍等问题,护理工作量大,难题多,如何通过护理以适应患者的心理需要,为患者创造一个安全、舒适的环境,使其感觉爱的关照,是神经内科护理工作面临的一项新的要求,现就如何做好神经内科病人的护理工作经验谈几点体会。
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1 临床资料
我院神经内科自2011年1～5月收治住院患者77例,其中男46例,女31例;年龄35～80岁,平均63.2岁。其中脑梗死57例,脑出血20例。
2 护理方法
2.1 建立良好的护患关系 :良好的护患关系是护理成功的关键[1]。病人刚入院时会产生陌生感,伴有不同程度的焦虑,护士应主动热情地接待病人,给病人留下良好的第一印象,以真诚的态度与病人进行有效的交谈,及时了解其各方面的情况及心理需求,使其得以安慰并适应新生活,建立护患间最初的信任感,对今后做好护理工作打下基础。在病人入院及为病人做检查和治疗、护理时介绍责任护士的姓名、病房环境、同病室病员、有关的工作人员、制度、作息时间及治疗安排等,使病人尽快熟悉环境,适应医院生活。
2.2 满足心理需要 : 神经内科患者多数肢体瘫痪、语言功能及人际关系障碍,生活不能自理,表现焦虑、恐惧、失望、自卑等。护士应了解情绪和精神压力对疾病的影响,指导患者正确处理疾病所致的生活压力。采取有效的沟通方法与患者或家属进行沟通,及时做好心理安慰,使患者内心的压抑能得以宣泄,情绪和心态能得到有效的调整,最大程度地为其解除心理痛苦和焦虑[1]。
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2.3 尊重病人 :每个人都有自尊心和尊严,患病后心理防线会脆弱,总想维护自己的尊严,病人在住院期间有人格尊重的权利。重症的脑血管病人晚期意识状态常处于昏迷,对其应与对神清的病人一样,在工作中都应给予应有的尊重,任何操作前后(如输液、鼻饲、抽血、翻身等)都应叫病人的名字,告知其操作的目的、内容,对于躁动或不配合治疗的病人应耐心劝解,严禁训斥,以免伤害其自尊心。
2.4 人性化语言进行有效沟通 :语言是护士与病人进行信息传递和思想情感交流的重要工具。尊重病人是与病人进行有效沟通的前提,也是护理服务理念的最高境界[2]。医院可制订如接待新入院病人、电话礼仪用语、各种治疗护理操作用语、交接班等贯穿于病人从入院到出院整个过程的文明规范用语。神经内科多为中老年病人,有着不同程度的记忆力和思维能力减退,脑卒中病人焦虑、抑郁发病率占全部脑卒中病人的25%～60%[3]。对语言沟通障碍病人应用非语言交流,关爱的眼神、亲切微笑的表情能稳定病人情绪,增强其安全感和信任感。与老年病人交流时要多次重复,强化记忆。强调细节的处理,进行查对制度时,在床号、姓名后加上亲切的称呼,以拉近护患距离。
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2.5 饮食调节 :指导患者减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,宜进食乳、蛋类、瘦肉、鸡、鱼、大豆等优质蛋白,多吃粗粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维食物,尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等,忌吃肥肉、动物油及动物内脏,适当补充维生素和微量元素。每日盐摄入量控制在4g左右,定时定量、少量多餐为原则,忌烟酒。
2.6 创造安静、舒适的环境 :环境是影响机体生命与发展的所有外在因素的总称[4]。现代护理观非常强调环境与人的关系,认为环境质量的优劣与人的健康息息相关,并在疾病的发生与机体恢复的过程中起着至关重要的作用[2]。由于监护病房不允许摆放鲜花等物品,对于神志清楚病人应作好解释工作,让家属拿来小的摆件,放在病人床头;室内保持整洁,温度适宜,通过层流使室内空气流通,光线充足;床单位平整、干燥,均使用气垫床;监护仪等导线摆放妥当,每2小时更换卧位;护理操作时做到四轻;降低监护仪等报警器的音量;抢救同室病人注意拉帘遮挡,尽量为病人营造一个舒适、安静的环境。
3 结果
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77例患者经治疗和人性化护理后,生理、心理、社会环境等方面的不适得到有效改善,入院4周后患者接受自制问卷调查满意度达100%。
4 小结
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,是以尊重病人的人格、尊严、生命价值和个人隐私为核心,为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法。人性化护理体现了护理中的人文关怀,提高了护理服务质量。
参考文献
[1]史莉.神经内科病人的心理护理体会[J].蛇志,2007,19(3):237～238.
[2]常红.人性化护理在神经内科重症监护室的运用[J].现代护理,2005,11(21):1817～1818.
[3]郭丽萍.舒适护理在神经内科护理运用的探讨[J].中国城乡企业卫生,2008,5:59～60.
[4]李君.“5S”人性化护理服务在神经内科的实施及体会[J].护理管理杂志,2006,6(5):45～46., 百拇医药(苏保华)