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编号:11702328
男性更怕忧郁困扰
http://www.100md.com 2008年11月15日 《人人健康》 2008年第22期
男性更怕忧郁困扰

     时间:9月26日

    地点:《人人健康》心理咨询室

    心理专家:孙晓芳

    专家档案:资深心理咨询专家,心理学专栏作家 。

    窦先生坐在《人人健康》心理诊室的椅子上,虽然很瘦,但似乎看起来形象非常的阳光,笑容可掬地向咨询师介绍自己的情况。心理咨询师关上房门,和外面完全隔绝的时候,窦先生的脸上痛苦万分。

    窦先生这样描述自己的病情:“我一个人关起门的时候,会觉得悲哀、无助、绝望、孤单、不幸、垂头丧气、无价值、丢脸、惭愧、闷闷不乐、羞愧,在早晨最明显,往往觉得几乎没有力量从床上起来,随着一天的推移,情绪会慢慢好转一些;我还体会不到生活的乐趣。过去感兴趣的事物,喜欢参加的活动,现在一点也引不起兴趣。我会无端地自罪、自责,夸大自己的缺点,缩小自己的优点;一旦有挫折发生,就会把全部责任归咎于自己。我有时故意喝醉,会睡到第二天下午,为自己找各种理由不愿意去工作。甚至性生活也会受到影响,勃起产生了障碍。”

    咨询师检查了窦先生的肌肉松紧度,问及他其他躯体症状的时候,窦先生的声音更加颤抖:“我对生物的、心理的快感都不敏感了;胃口常常不佳,变得消瘦;睡眠也出现各种问题,晚上难入睡、又早早就醒了,即使睡着了,睡眠的质量也很差,身体于是变得虚弱、疲劳。”

    所有这些现象,充分说明了窦先生已经患有中度以上的抑郁症心理疾病了。近来由于季节的交替,气温变化较大,容易影响人的情绪,引起人体的内分泌活动发生变化,尤其容易产生情绪波动,对于那些本来就敏感、多疑、有焦虑特质的人来说,季节交替是一个危险期。窦先生此时走进《人人健康》心理咨询室也是明智之举。

    研究男人忧郁症多年的治疗师李尔在美国心理学会年会上提出,大约近7成男性忧郁症患者未被诊断出来,男人惯以其他行为掩饰,李尔称之为“隐藏式忧郁症”。尤其是生活在中国都市的男人,注重面子,将去精神科视为软弱、羞耻的象征,隐藏式忧郁症的男性人数可能不少。

    近年来,有些男性忧郁症患者并不像女性患者一样以“绵羊型”退缩症状来表现,而是“豺狼虎豹型”。美国国家卫生研究院指出,虽然女性忧郁症患者约为男性的两倍,却已有不少精神医学专家分析,也可能是男人不愿承认、不愿出面求助,导致表面上的数字较少而已。

    男性忧郁症和女性忧郁症最大的不同在于,男人非常容易生气,经常以酒精、药物滥用掩盖忧郁情绪。除了易怒、酗酒、药瘾之外,有的人会以工作狂、一点小刺激就抓狂、摔东西、狂赌、开快车等形式表现。这些症状表面上看是男子气概的表现,其实是使自己、家人或医生受到蒙蔽。许多家庭暴力问题也与忧郁症有关。

    对于窦先生来说,除了根据医生的建议选择服用如三环类抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂、苯二氮卓类药物之外,更重要的是进行心理干预和治疗。

    对于男性抑郁症患者来说,正确面对自己的疾病和积极配合治疗师很重要。只有坚持一段时间的规律治疗,才会有效果,所以,对于窦先生来说,坚持得到心理咨询师的定期辅导至关重要。

    开始的一个疗程,要找到窦先生产生抑郁的真正来源。通过针对窦先生本人特点而采用了催眠术,发现窦先生的儿时成长环境充满了压制和强制,尤其来源与母亲。在家庭中母亲过于强势,父亲总是处于被指责、被否定的弱势地位。形成了窦先生作为男人自卑的潜意识,步入社会之后,不断地否定自己,否定自己作为男人应该扮演的角色。

    以后的几个阶段中,治疗师强化了窦先生对父亲的理解和尊重,窦先生开始敬佩自己的父亲。同时,治疗师通过教导他使用了放松疗法(Relaxation therapy)。此疗法又称松弛疗法,它通过身体的逐级放松,而达到情绪的逐级舒缓。经常的放松,你会惊喜地发现,当紧张或者应激的时候,你可以随意地放松全身肌肉,随时地降低交感神经的兴奋性,随时地改善身体紊乱的机能,持久地保持轻松的心情。

    在为窦先生确立了人生目标,并共同分析了窦先生以前解决问题的方法,引导窦先生理解同样事情可以有不同的角度看、不同方法解决。窦先生在自我分析中掌握了积极心理暗示的技巧。窦先生开始不再自责、不气馁、在治疗期间不做重大决定、简化了自己的生活、认同了自己每一个小的进步、积极参与正常的活动、培养了健康的业余爱好。

    不久,窦先生发现自己的睡眠治疗提高了,对生活充满乐趣和信心。

    咨询师后记:抑郁症的成因因人而异,不能参照别人的办法来治疗自己的问题。每一个人的心理疾病,很大程度上来源于3~5岁以前对世界的认知。如果没有专业治疗师的辅导,不可能找到真正的根源,也就不能进行彻底治疗。男性抑郁症还会影响到整个家庭的和谐和孩子的健康成长,所以更要引起重视。, 百拇医药(佚名)