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留心身体信号—子宫体癌早知道
http://www.100md.com 2010年11月1日 《人人健康》 2010年第21期
     子宫体癌医学上称之为子宫内膜癌,是女性常见的生殖道恶性肿瘤之一,占全身恶性肿瘤的7%,占生殖道恶性肿瘤的25%。在欧美等发达国家其发病率位居女性生殖道恶性肿瘤的首位,在我国其发病率仅次于宫颈癌,位居女性生殖道恶性肿瘤的第二位。近年来,子宫内膜癌的发病呈年轻化趋势。

    子宫内膜癌的病因目前还没有明确,但是与以下几种因素相关:首先,绝经延迟。我国女性的绝经年龄为45~55岁,平均绝经年龄49岁。因此,如果女性超过55岁仍未绝经应引起重视,尤其存在月经不规律的女性应及时就诊,必要时行分段诊刮术除外子宫内膜癌的存在。其次,肥胖也是重要因素,对于肥胖的老年女性,由卵巢外皮下脂肪转化来的雌激素水平高,而又缺乏孕激素的保护,容易引起子宫内膜癌的发生。再次,糖尿病是诱因之一。以上三种因素合称为子宫内膜癌发病的“三联征”。

    子宫内膜癌最常见的临床症状是绝经后阴道流血、围绝经期月经紊乱,如同时伴有子宫内膜癌发病的高危因素如肥胖、高血压、糖尿病、不孕、不育等,应首先除外子宫内膜癌。对于老年女性,绝经后再次出现阴道流血亦应引起高度重视,切不可认为是“青春再现”的表现,应及时就诊,以除外子宫内膜病变。

    子宫内膜癌的预后一般较好,主要是因为早期发现者多,I期子宫内膜癌的比例可达到75%左右,期别越早预后越好。因此,常规体检、重视高危因素的筛查,出现症状及时就诊是早诊早治的关键因素。

    (北京大学肿瘤医院 刘晨), http://www.100md.com