腹泻不仅仅是胃肠的战争
日常生活中，有很多人遭遇过腹泻，腹泻严重时，有的人跑厕比吃饭的次数还要多，让人痛苦无比。很多人腹泻后马上就吃止泻药，这种错误做法不但不能止泻反而会延误病情。出现腹泻时，如果原发疾病的表现较为典型，则比较容易诊断；如果原发疾病的表现不典型容易误诊、误治。腹泻是多种胃肠道疾病常见的症状，但也并非只有胃肠道疾病才有慢性腹泻的症状。在前来就诊的患者中，因全身性疾病所致的慢性腹泻也不少见。因此，出现慢性腹泻应进行认真检查和治疗。那么，除了胃肠道疾病以外还有哪些疾病可引起腹泻呢？长期腹泻对人体有哪些危害？
同样能引起腹泻的疾病
糖尿病：据统计，有22%的糖尿病患者会有慢性腹泻症状。典型的糖尿病性腹泻的特点是腹泻呈间歇性发作，且往往在夜间或餐后突然发生，大多数患者腹泻时无腹痛症状，有些患者还会有类似患“痢疾”样的里急后重现象，有的可出现大便失禁。大便常为水样便，腹泻次数每日可达10～20次。
肝癌：临床上以腹泻为首发症状的肝癌并不少见。由于肝癌患者的肝脏解毒功能下降，肠黏膜在有害化学物质的刺激下产生肠毒素，肠黏膜变性水肿，致大量水分排入肠腔引起腹泻。
, 百拇医药
大肠癌：当肿瘤有糜烂、溃疡、坏死时，可表现为腹泻、血便和里急后重，尤其是肿瘤位于直肠者，主要表现为血便、排便次数增多、排便不畅和里急后重。
克隆病：发病年龄主要在20岁～40岁，起病缓慢，以腹痛、腹泻开始，逐渐加重，大便稀或水样，常无脓血，多为间歇性发作，病程后期呈持续性。
溃疡性结肠炎：女性多于男性，起病可急可缓，症状轻重不等，腹泻是在炎症刺激下，肠蠕动增加及肠腔内水、钠吸收障碍所致。轻者每日排便3～4次，或腹泻与便秘交替；重者排便次数频繁，粪便多为糊状，混有黏液、脓血。
胃泌素瘤：据统计，约有30%～50%的胃泌素瘤患者有慢性腹泻症状，腹泻的特点呈间歇性发作，发作时每日腹泻可达5～6次，大便多为水样，有时为脂肪泻，大便的量比较多，并有奇臭味。
甲状腺功能亢进症：腹泻多与其进食大量脂肪类食物有关，俗称“脂泄”。每天大便数次至十数次不等。随着患者甲状腺功能亢进症的好转，腹泻常可缓解。
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血管活性肠肽瘤：其腹泻的特点是大便呈水样，一般每日腹泻次数不定，少时一二次，多时一二十次。若患者在禁食72小时后，其腹泻症状仍不能缓解时，可能患有血管活性肠肽瘤。
生长抑素瘤：据统计，有26%的患者有慢性腹泻症状。腹泻特点是每日腹泻可达3～10次，且有恶臭味。有些患者的腹泻症状会随着疾病的发展而加重。肿瘤发生转移后其腹泻的症状会更重，肿瘤被切除后，腹泻症状会减轻。
类癌综合征：腹泻特点是每天可有20～30次的水样便，也可有1次或几次的稀便。患者即使禁食，腹泻症状也不能缓解。
寄生虫感染：梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻，次数不等。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时可引起炎症、溃疡和脓血样腹泻，次数与症状成正比。
药物：高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药，均可引起腹泻。
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长期腹泻的危害有哪些
腹泻能引起营养不良、贫血、降低身体的抵抗力，水、电解质失调和酸碱平衡紊乱或导致维生素缺乏等，因此患者发生腹泻时一定要积极治疗。
1.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。
2.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。
3.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。
4.贫血：由于消化吸收障碍，蛋白质及其他造血原料如叶酸、维生素B12、铁质等吸收减少，可引起贫血，出现口唇、指甲淡白无华，皮肤干燥、脱屑，神疲乏力，头晕耳鸣，注意力不集中，甚至动辄气促等症状。
5.其他：腹泻还可引起急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。
王秀根、毕业于山西医科大学。现任山西省胃癌专业委员会委员，太原市中心医院普外二科副主任、主任医师、山西医科大学教学医院兼职教授。, 百拇医药
同样能引起腹泻的疾病
糖尿病：据统计，有22%的糖尿病患者会有慢性腹泻症状。典型的糖尿病性腹泻的特点是腹泻呈间歇性发作，且往往在夜间或餐后突然发生，大多数患者腹泻时无腹痛症状，有些患者还会有类似患“痢疾”样的里急后重现象，有的可出现大便失禁。大便常为水样便，腹泻次数每日可达10～20次。
肝癌：临床上以腹泻为首发症状的肝癌并不少见。由于肝癌患者的肝脏解毒功能下降，肠黏膜在有害化学物质的刺激下产生肠毒素，肠黏膜变性水肿，致大量水分排入肠腔引起腹泻。
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大肠癌：当肿瘤有糜烂、溃疡、坏死时，可表现为腹泻、血便和里急后重，尤其是肿瘤位于直肠者，主要表现为血便、排便次数增多、排便不畅和里急后重。
克隆病：发病年龄主要在20岁～40岁，起病缓慢，以腹痛、腹泻开始，逐渐加重，大便稀或水样，常无脓血，多为间歇性发作，病程后期呈持续性。
溃疡性结肠炎：女性多于男性，起病可急可缓，症状轻重不等，腹泻是在炎症刺激下，肠蠕动增加及肠腔内水、钠吸收障碍所致。轻者每日排便3～4次，或腹泻与便秘交替；重者排便次数频繁，粪便多为糊状，混有黏液、脓血。
胃泌素瘤：据统计，约有30%～50%的胃泌素瘤患者有慢性腹泻症状，腹泻的特点呈间歇性发作，发作时每日腹泻可达5～6次，大便多为水样，有时为脂肪泻，大便的量比较多，并有奇臭味。
甲状腺功能亢进症：腹泻多与其进食大量脂肪类食物有关，俗称“脂泄”。每天大便数次至十数次不等。随着患者甲状腺功能亢进症的好转，腹泻常可缓解。
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血管活性肠肽瘤：其腹泻的特点是大便呈水样，一般每日腹泻次数不定，少时一二次，多时一二十次。若患者在禁食72小时后，其腹泻症状仍不能缓解时，可能患有血管活性肠肽瘤。
生长抑素瘤：据统计，有26%的患者有慢性腹泻症状。腹泻特点是每日腹泻可达3～10次，且有恶臭味。有些患者的腹泻症状会随着疾病的发展而加重。肿瘤发生转移后其腹泻的症状会更重，肿瘤被切除后，腹泻症状会减轻。
类癌综合征：腹泻特点是每天可有20～30次的水样便，也可有1次或几次的稀便。患者即使禁食，腹泻症状也不能缓解。
寄生虫感染：梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻，次数不等。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时可引起炎症、溃疡和脓血样腹泻，次数与症状成正比。
药物：高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药，均可引起腹泻。
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长期腹泻的危害有哪些
腹泻能引起营养不良、贫血、降低身体的抵抗力，水、电解质失调和酸碱平衡紊乱或导致维生素缺乏等，因此患者发生腹泻时一定要积极治疗。
1.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。
2.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。
3.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。
4.贫血：由于消化吸收障碍，蛋白质及其他造血原料如叶酸、维生素B12、铁质等吸收减少，可引起贫血，出现口唇、指甲淡白无华，皮肤干燥、脱屑，神疲乏力，头晕耳鸣，注意力不集中，甚至动辄气促等症状。
5.其他：腹泻还可引起急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。
王秀根、毕业于山西医科大学。现任山西省胃癌专业委员会委员，太原市中心医院普外二科副主任、主任医师、山西医科大学教学医院兼职教授。, 百拇医药