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30厘米钢筋刺入颅内3个小时妙手回春
http://www.100md.com 2012年3月15日 《人人健康》 2012年第6期
     57岁的赵某在工地干活时不小心被钢筋刺入颅内,意识昏迷,命悬一线,第四军医大学唐都医院神经外科专家紧急施救,经过3个小时的精心手术,终于将赵某从死亡线上拉了回来。日前,在神经外科病房,已恢复健康的赵某紧紧拉着李立宏副教授的手,一个劲地说“谢谢,谢谢……”

    家住陕西临潼的赵某在工地干活时不慎被钢筋刺入脑部,长约30cm的钢筋从鼻左侧顺着眼眶内侧壁斜插入颅内。被送到唐都医院后,赵某意识已处于朦胧状态。头颅正侧位片和CT检查显示,钢筋斜刺入颅内约15cm,鼻骨、眼眶及前颅底骨折,脑组织受损严重,有颅内血肿和轻度水肿反应。伤情严重,手术刻不容缓。由著名神经外科专家高国栋主任主持会诊方案,李立宏副教授经过精心准备亲自为赵某主刀进行了开颅手术。根据颅骨三维重建设计手术方案,在额颞顶部将皮肤逐层切开,打开约7×8cm2大小的颅骨,小心退出钢筋,清理破损的脑组织及出血,并反复冲洗伤口。经过3个小时的奋战,手术圆满成功。

    李立宏副教授介绍,患者病情复杂,手术风险极高。首先刺入的钢筋和眼球及视神经、脑内大血管密切相连,手术稍有不慎,就会导致致命性大出血。其次,钢筋已刺入大脑重要的运动功能区,术中必须小心保护运动神经,防止术后出现肢体瘫痪。最后,铁锈、毛发、碎石块等异物已经随钢筋进入颅内,术中必须仔细清除,严防颅内感染。经过精细手术及术后精心护理,患者未留下任何后遗症,目前已康复出院。, http://www.100md.com(岳丽颖)