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拦截口臭(2)
http://www.100md.com 2012年11月15日 《人人健康》 2012年第22期
     呼吸道疾病:口腔疾病与各种原因导致的吸入性肺炎相关性较强。据有关资料统计,肺炎80%的诱因是吸入口腔、咽部含有细菌的分泌物,而这些分泌物大多来自口腔。

    糖尿病:大量研究显示,糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素,且互为高危因素。糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变,在糖尿病人群中,牙周病的发病率高,病变损害严重且进展更迅速。同时,伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。

    胃肠道疾病:消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起,而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌,药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌,而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除,成为细菌库。

    脑血管疾病:牙周病与颈动脉斑块增厚之间存在相关性,颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标,这表明两种疾病之间的相关性机制实际上是一种对动脉粥样硬化的影响。牙周炎作为脑卒中危险因子大于吸烟,而且独立于其他已知的危险因子。
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    对孕产妇及胎儿影响:目前的研究已证明,牙周疾病是导致低体重婴儿出生的危险因素之一。重症牙周炎的孕妇早产和生出低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍,大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。

    影响生长发育:咀嚼功能降低,造成偏食和食欲不振等,导致胃肠消化吸收减弱,机体营养不良,生长发育受到影响。

    心理问题:在人类社会发展进程中,美是社会各方面不可缺少的基本内容,是社会物质生活和精神文化生活的基础,而口腔颌面部在人体美学方面占有极为重要的地位,起着窗口作用,是最能代表人类形象的特征之一。口腔疾病导致的面部发育不对称、颌面部畸形、失牙、牙龈红肿等,不仅影响面部协调和美观,造成自卑心理,影响社会交往;口腔癌术后面容损毁更可造成巨大心理压力,导致自杀的发生。

    应对口臭

    口臭的不同气味是如何产生的?
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    前面提到口臭的原因有很多种,除了口腔问题之外,还有全身疾病等原因,病因不同,气味也会有所差异。目前的科学研究还没有完全明确各种不同疾病的口气成分到底包括哪些,但初步的研究认为,硫化氢和甲硫醇是引起口源性口臭的主要物质。其中,生理性口臭患者常常表现出硫化氢的浓度明显高与其它成分,主要由牙周疾病引起的口臭,甲硫醇的浓度则明显增高,尤其是活动性牙周炎。因此,一般来说,口源性口臭闻起来有硫化物的味道,味道不同于大众所认知的温泉硫磺味,而是类似臭鸡蛋味。二甲基硫是非口源性或一些全身疾病导致口臭的主要物质。

    心理因素不可忽视

    现代社会中,人与人的交往密切,外在形象对于很多上班族来说非常重要。在口腔门诊的日常接诊中,经常会发现有的患者常有意无意的用手遮住嘴巴,或侧过头去与别人交谈,或观察周围人是否对自己有所嫌弃,心理负担非常重。这些患者虽然以口臭为主诉症状,但是在临床检查中,通过各种检测手段,检查出的结果都基本是正常的。这些患者可能就是“假性口臭”和“口臭恐惧症”了,它主要是由于心理问题引起的,前者较轻,通常可以通过一定的口腔卫生保健指导或健康教育而得到缓解;后者较重,通常需要借助心理医生的辅助治疗。
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    目前有办法检查口臭吗?

    口臭给人们带来各种各样的尴尬,那么这种令人们难以启齿的疾病有没有什么方法可以检查出来呢?答案是肯定的。先介绍几种简单的自我检查的方法:

    1.双手捂住口鼻,形成一个相对密闭的空间,哈气,闻一下是否有异味。

    2.清洁手腕,用舌头轻舔手腕数秒,等液体风干后,闻闻有没有味道。

    3.用一次性的塑料小勺在舌背上轻刮几下,放到鼻前判断,这种方法比较适合检查来源于舌头后部的口臭。

    如果连续多次或长期都能自己检查出口臭,您很可能已患有口腔或其他疾病,就要到医院进行专业检查了。

    目前临床上检查口臭的方法主要有两种,感官检测法和仪器检测法。感官法是从患者口中收集样本,由专业人员直接嗅辨的方法来判断是否有口臭。常用的检查口臭的仪器主要有气象色谱仪和硫化物检测仪,主要是检测口腔中可挥发性硫化物的浓度,这是导致大多数口臭的主要化学成分,包括硫化氢、甲硫醇和二甲基硫,通过检测浓度值的高低进行诊断。
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    应该去哪里进行检查呢?

    由于口臭多数是由口腔原因引起的,所以检查口臭首先要到口腔医疗机构,先进行详细的检查,明确病因,如果排除了口腔原因,口腔医生会将患者转诊到综合医院继续接受治疗。目前一部分口腔医院已经开设了专门的口臭门诊。

    口臭患者在就医时应该注意哪些问题?

    首先,要到正规医疗机构进行全面检查和治疗。口臭问题往往与很多疾病密切相关,正规的医疗机构配备有专业检查设备,能帮助你明确诊断和系统治疗,这是治疗口臭的基础。

    其次,检查前不要吃刺激性食物,如大蒜、洋葱、韭菜等,也不要用芳香味的化妆品,检查前两小时内尽量不要抽烟、喝酒、吃东西,这些都会干扰检查结果,影响诊断的准确性。

    最后,也是最重要的一点,就是口臭患者,尤其是慢性口臭的患者,在明确诊断之前一定不要乱吃药,因为口臭原因多种多样,乱吃药的结果轻则无疗效,重则还会产生副作用。
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    1.清洁舌头最重要

    多数人知道刷牙,却很少有人刷舌,舌头是口腔内细菌种类和数量最多、最易藏身的地方,刷完牙齿后好好刷刷舌,能够有效的控制或缓解口臭。刮舌板或舌刷是最有效的清洁舌的工具,现在市场上卖的背面带有舌刷的牙刷也可以选择使用。

    大家可以仔细看一下自己的舌背,可以发现它并不是平坦的,而是有许多 “突起、沟裂和凹陷”,这些部位存储了大量的食物残渣、脱落上皮细胞、细菌及其产物,混合在一起就形成了“舌苔”。舌苔积累到一定程度后,在细菌作用下,利用食物残渣腐败发酵产生“挥发性硫化物”,就是口臭的主要致臭气体。

    刮舌板或舌刷能够刮除舌背上的舌苔,减少表面附着的细菌,去除导致口臭的源头,使用方便、简单、无副作用。对于缓解口臭有很大的帮助。在国外,使用牙刷、牙线和舌刷已成为日常口腔护理的重要组成部分。, 百拇医药(徐韬)
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