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大量输血时凝血障碍不容忽视
http://www.100md.com 2015年10月1日 人人健康 2015年第19期
     众所周知,接受大量输血的病人通常会有出血倾向,凝血因子的稀释是造成这种倾向的众多原因之一。凝血功能障碍是由多种因素综合作用的结果,其中最重要的是输血的量和低血压或低灌注的时间。灌注好的病人和没有长时间(如大于1小时)低血压的病人可以耐受大量输血而不会出现凝血功能障碍。很显然,低血压的病人接收了大量输血后出现凝血功能障碍,可能是弥散性血管内凝血及库血输入引发的凝血因子稀释所导致的。

    大量输血后的稀释性血小板减少也是引起病人出血倾向的原因之一,因此有不少人将治疗的重心放在了监测血小板计数上。另一些人则质疑:在大量输血的病人出现凝血功能障碍时,稀释性血小板减少在其中到底起了多大的作用。, 百拇医药