什么情况要装起搏器

    福建读者方先生：我今年70岁，心脏彩超诊断：左心房大，主动脉瓣钙化并反流(微量)，左室舒张功能降低。心电图结果显示：窦性心动过缓，心肌缺血。动态心电图显示窦性停搏，窦性心动过缓29次/分，偶发室性早搏，ST-T改变。觉有轻微头晕，其他无明显症状，平时每天可散步两小时左右。请问我的情况需要安装起搏器吗？

    连线医生——南方医科大学南方医院心内科副主任医师 王月刚 是否需要安装起搏器，因为看不到动态心电图的具体报告，所以还不能明确回答。人类心脏的跳动是受一个名为“窦房结”的组织指挥，它能有规律地发放信号来指挥心脏跳动，一般一分钟60～100次，睡觉时可以更慢。如果窦房结在1.5秒或更长的时间内不发放信号，我们就判定为窦性停搏;如果超过2秒不发放信号，表明窦房结功能可能出问题。

    从您提供的报告看，有窦性停搏，最慢心率是29次/分。如果窦性停搏次数较多，加之您描述自己有头晕的症状，那一般就需要安置起搏器了;如果您感觉头晕的时间点和记录到的窦性停搏时间相符合，那就更有必要安装起搏器。但是，如果窦性停搏偶尔一两次，而且是在深夜熟睡的时间，则不一定需要安置起搏器 ......