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糖尿病患者受孕前后须考虑三件事
http://www.100md.com 2016年7月1日 《人人健康》 2016年第13期
糖尿病患者受孕前后须考虑三件事

     现在,糖尿病妇女妊娠生育已不是什么稀奇的事了,只要婚后糖尿病一直控制满意,无心、脑、肾、眼及其他严重的并发症者,正常地怀孕,生一个健康的宝宝,是完全可以实现的。但是,在怀孕之前,必须做好计划,养成有益健康的生活习惯,同时要控制好血糖。糖尿病患者如想怀一个健康的宝宝需要做好以下3件事:

    一、孕前体检确定能不能怀孕

    1.血糖水平稳定,血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大,空腹血糖不超过6毫摩尔/升,饭后血糖不超过8毫摩尔/升。

    2.糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间。因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平,能够有效显示患者的血糖控制状况。

    3.无严重并发症,如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等,否则,在这种情况下怀孕不仅会威胁孕妇生命,腹中的胎儿也多半会出问题。

    二、孕前3个月保证血糖平稳

    如果患者的孕前全面评估结果良好,可考虑怀孕,但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳,做到有计划地怀孕。

    如果孕妇血糖过高,很可能导致胎儿成为巨大儿,并容易并发新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病。同时,孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。

    口服降糖药的功效不确定,建议患者孕前通过注射胰岛素控制血糖,待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕,将风险降到最低。

    三、孕后与医院保持密切联系

    孕期继续进行饮食控制和胰岛素治疗;定期检查血糖和尿酮体,一旦发生血糖控制不理想或出现酮症,应及早住院治疗;同时加强胎儿监测,如果不行,则适时引产终止妊娠。, http://www.100md.com