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诊断比治疗更重要
http://www.100md.com 2017年4月1日 《人人健康》 2017年第7期
     肖湘生 我国第一个影像学界博士,第二军医大学长征医院影像科教授、博士生导师,从医50多年来,在胸部疾病诊断特别在肺癌诊断方面具有很深的造诣,将国内肺癌总的初诊正确率从70%左右提高到98.2%,被业内专家戏称为我国医学影像学界的“福尔摩斯”。

    我国的临床医学,几千年来,以治疗为中心,在“治”字上做文章。临床医学的科研投入,绝大部分也投向了“治疗”。虽然取得了巨大成就,但总的结果耐人寻味。以恶性肿瘤为例,建国60多年来,大多数恶性肿瘤的5年生存率没有根本改善。目前肺癌总的5年生存率大约5%~7%、胃癌7.81%、Ⅳ期大肠癌3%、胰腺癌1%~5%,绝大部分癌症病人在1~3年之内死亡。

    是不是我们的医生不努力,水平差,不是,我们看看最高水平。肝癌,看上海两家肝癌研究所,可以算世界最高水平了,他们在手术方法等方面突破了许多禁区,获得了最高奖励。可是他们的肝癌5年生存率与其他医院比较没有根本差异。肺癌,看上海××医院,在肺癌的化疗方面是国内顶尖水平,可是肺癌化疗病人的生存期只能以“月”计。目前,肺癌化疗的最佳方案:以铂类为主的常规化疗药和靶向治疗的平均生存期也只有12~14个月 ......

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