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编号:13094131
脑梗急性期的血压如何管理
http://www.100md.com 2017年10月8日 《人人健康》 2017年第13期
     临床上约70%的急性脑梗死患者在急性期血压会升高,原因主要包括:疼痛、恶心呕吐、颅内压增高、意识模糊、焦虑、脑卒中后应激状态、病前存在高血压等。此时是否需要积极的降血压治疗呢?先来看看3个重要的临床试验结果:脑梗死急性期大幅降压可能不存在获益;脑梗死急性期适度降压可能不存在获益;脑梗死急性期轻度降压可能不存在获益。这些研究提示:脑梗死患者急性期不宜积极降压治疗。

    我国最新的急性缺血性脑卒中诊治指南(2014版)指出:缺血性脑卒中后24小时内血压升高的患者应谨慎处理。应先处理紧张焦虑、疼痛、恶心呕吐及颅内压增高等情况。血压持续升高,收缩压≥200毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱 ......

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