1 肝内胆管结石的概述

    肝内胆管结石(Calculusofintrahepaticduct)是胆管结石疾病，肝内胆管结石患者的左右肝管汇合处以上，各分枝胆管内的会出现结石。临床经验来说，肝内胆管结石的存在有两种方式，一是单独存在，二是合并肝外胆管结石并存。临床上，肝内胆管结石疾病的合并发证较多，常见的如肝外胆管结石，同时还容易导致局部感染、胆管梗阻等，导致结石难以自行排出，患者病情经久不愈。肝内胆管结石通常会诱发相关严重并发症，而此种原因也是良性胆道疾病致死率较高的因素之一。引起肝内胆管结石因素较多：其中主要是肝内胆管结石以及胆道的细菌感染，与此同时寄生虫感染与胆汁滞留也会在一定程度上增加患肝内胆管结石的风险。除此之外，胆汁中的大分子物质，如酸性黏多糖、免疫球蛋白、黏蛋白，以及胆汁中的金属离子、炎性渗出物、寄生虫、细菌、脱落的上皮细胞等，均与结石的形成有着一定关系。肝内胆管结石主要临床表现有上腹部疼痛，此种情况可能为持续性胀痛，或者是典型胆绞痛;还有部分患者存在寒战发热的现象，且呈现出周期发作的规律;部分患者还会出现患侧肝区下胸部伴有疼痛不适 ......