李建君

    (广安市人民医院普外科 四川广安 638000)

    原发性肝癌(primary hepatic carcinoma，PHC)为临床上常发恶性肿瘤之一，死亡率较高，根据不同的病变部位可分为原发于肝内胆管上皮细胞或肝细胞恶性肿瘤[1]。目前，PHC 的主要治疗手段有两种，依次是手术治疗与非手术治疗，外科手术切除是首选方法，在临床上应用最广泛的根治性措施就是肝切除，切除癌变的肝脏，降低肿瘤的复发转移率，可延长生存时间2～3 年不等[2]。而手术后产生的疼痛是机体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理应激反应，持续时间通常为7 天左右，是一种损伤性疼痛，一般临床上最常见和需要紧急处理的疼痛就是术后疼痛。手术后一旦疼痛未能得到紧急控制，就可能逐渐发展为慢性疼痛，其性质可能转变为神经生理性疼痛或混合性疼痛。疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五大生命体征，在临床上对疼痛的管理重视程度逐渐提高。大多数患者在肝脏切除术后会有较为严重的心理反应，且当术后并发症出现时，患者容易产生焦虑、恐惧心理，消极配合甚至放弃治疗。本研究通过观察基于加速康复外科理念的超前镇痛护在PHC 围手术期管理中的临床应用进行分析总结，阐述如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    抽取2018 年6 月～2019 年5 月我院普外科收治的PHC 围手术期患者100 例 ......