杨艳平

    (中国气象局医院 北京 100081)

    药学服务是指医疗机构药师为保障患者用药安全、优化患者治疗效果和节约治疗费用而进行的相关服务，旨在发现与解决患者用药相关的问题[1]。社区药学服务是药师走基层、进社区，主动与居民进行面对面的接触并提供药学服务，从而保证患者安全、有效、经济地使用药品，以达到改善患者生活质量的目的[2]。随着我国医药体制改革的不断深入，社区医疗工作逐步得到重视，慢病管理、居家医疗、居家养老、家医签约等应运而生，而社区药学服务也势必要适应这种新的变化与发展。

    笔者所在的社区医院正是依托家医签约团队开展了社区药学服务，逐步将传统的以药品调剂为中心向以患者为中心的服务模式转变。2018 年药师开始走进社区，走进办公楼，走进寻常百姓的家，为他们开展多种形式的面对面药学服务。

    1 社区药学多元化服务的必要性

    在社区老年患者居多，尤其是得慢性病的老年患者。2020 年从笔者所在医院的家医签约和慢病管理人员来看，65岁以上的老年慢病患者占到了签约人数的一半以上，可见这个社区医院除了对大院职工的身体做好预防保健外，另外一个重要的服务对象就是该社区的老年慢病人群。老年人基础疾病多，同时需要服用多种药物，但大多数人对药物间的不良反应知之甚少，经常不遵医嘱服药。还有的老人看不懂说明书，不能按要求按时、按量服药，或擅自增加或减少药品剂量，或根据朋友、广告推荐等自行购买药品服用，或因身患重病、年事已高等原因无法按时去医院做检查等。因此作为药师来说，提高药学服务能力，加强与患者的沟通交流，提升药师社会影响力，这对于促进老年人合理用药具有十分重要的意义。故药师除了传统的药品调剂外 ......