卞晓楠

    (南通市第六人民医院 江苏南通 226000)

    【关键字】 自身免疫性疾病；抗体谱；实验室检测；进展

    引言

    自身免疫性疾病是临床上经常出现的机体对自身抗原产生免疫反应，造成自身组织损害的疾病。随着近些年医学技术的不断发展和进步，越来越多的病症被纳入到自身免疫性疾病范围，其与自身抗体的存在属于两个不同的概念，无自身免疫性疾病的正常人或老年人体内都存在自身抗体，如细胞核DNA 抗体、甲状腺上皮细胞抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、胃壁细胞抗体等。很多情况下，机体在受损或抗原性变化激发下容易产生自身抗体，但是这一产生过程属于继发性免疫反应，不会出现致病作用，与自身免疫性疾病有所不同。因此，临床上将诊断自身抗体作为自身免疫性疾病诊断的重要依据，不同的自身免疫性疾病会呈现出不同的自身抗体谱特征，成为生物学早期诊断重要指标，而当在患者血液中检测得到高效自身抗体则成为了临床对自身免疫疾病进行确诊的关键依据。一些存在的自身抗体具有高度特异性，对临床诊断工作具有重要参考价值，从而成为了重要的自身免疫性疾病诊断指标。

    自身免疫抗体谱也叫抗核抗体谱，是细胞内全部抗原的自身抗体的总和，靶抗原分布于细胞核、细胞质、细胞骨架和细胞分裂周期，按核内各个分子性能不同将其区分，每大类又由不同抗原再分为许多种类，形成自身免疫抗体谱，为各种自身免疫性疾病的诊断提供临床依据。常见的有SS-A 抗体，SS-B 抗体，Sm 抗体，SCL-70 抗体，抗DS-DNA 抗体等。

    1 临床常见自身免疫性疾病及其自身抗体谱

    1.1 自身免疫性肝病及其自身抗体谱

    临床上将受到自身免疫反应影响产生的不明原因肝脏疾病归结为自身免疫性肝病 ......