■陆 振(利辛县人民医院儿内科)

    心肌炎是一种存在于心肌细胞和其组织间隙处的炎症，可能呈现出局限性，也有可能呈现出弥漫性。

    1.小儿心肌炎病因机理

    (1)小儿心肌炎的病因分析

    从现有的医学研究资料来看，能引起小儿心肌炎的病毒多达20 余种，其中最为常见的是肠道病毒。但并不是小儿只要一接触病毒就会患上心肌炎，满足一定的条件才会发病。大多数患有心肌炎的患儿都处于抵抗力低下的状态，比如继发细菌感染、正处于营养不良状态或是接受了类固醇以及放射性治疗。这种状态下接触病毒后，由于抵抗病毒的能力较弱，就容易因感染而诱发心肌炎。

    (2)小儿心肌炎的临床症状表现

    临床上，将小儿心肌炎的症状分为轻度、中度和重度这3 个程度，不同程度所表现出的疾病症状是不尽相同的。轻型小儿心肌炎患者表现为精神状态较差、食欲不振或心音减弱等轻度症状，可能会在心电图中观察到一过性的心电图ST-T 改变。而症状为中度的心肌炎患儿起病通常较急，有明显的拒食现象，存在呕吐、呼吸困难、干咳等，小儿会感觉到心前区存在明显疼痛，面色发绀，心音钝，双肺出现音，有可能会并发神经系统和肝脏处的损伤。一旦属于重度心肌炎患儿，就有可能爆发心源性休克，患儿的症状也是比较突出的，比如面色苍白、皮肤冷湿、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安等等，如果患儿的病情进展比较快，抢救不及时的情况下 ......