气压弹道碎石急性水中毒死亡一例报导
中图分类号：R614 文献标识码：B 文章编号：1005-0019(2008)3-0145-021 临床资料
患者：男性，68岁，因反复腰痛一年余，经B超及肾盂静脉造影检查诊断为：
① 右侧输尿管中下段结石并右肾轻度积水。
②左侧肾盂铸形结石，于2007年12月23日入住我院泌尿外科，备行右侧输尿管经尿道气压弹道碎石。左肾经皮肾镜气压弹道碎石，术前常规检查：胸部透视心电图检查结果正常，实验室资料：全血常规，肝肾功能、电解质检查结果在正常范围内。ASA分级Ⅰ—Ⅱ级，术前无明显手术麻醉禁忌症。
2 麻醉过程
患者于2007年12月27日9：20入手术室，入室血压137/67mmHg心率65次/分，心电图波形正常，开通浅静脉通道两条，采用咪达唑仑，依托咪酯，维库溴铵、芬太尼静脉快诱导气管内插管，全凭静脉麻醉，用丙泊酚、维库溴铵、芬太尼维持麻醉、麻醉完善，准备就绪后于9：50分在截石位下行经尿道右侧输尿管气压弹道碎石，术中血压心率平稳，手术于10：55结束，术毕血压130/180mmHg，同时由截石位改为俯卧位，并准备左侧经皮肾镜气压弹道碎石。11：50分准备完毕，开始在高压生理盐水灌注下行左肾经皮肾镜气压弹道碎石 ......
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