2 结果

    采用改良后外侧小切口平均手术时间100min,手术切口平均长度9cm, 术中出血量平均<400ml,术后24h平均引流液280ml。本组有11例在术中或术后输血,平均输血量400ml。随访11月至3年, 平均1.5 年 ,本组病例术中及术后未发生全身及局部并发症,复查X 线片均显示假体位置良好。所有患者在4～6周均可负重行走。术后6个月按Harris 评分标准评估, 平均得分93 分, 功能优良率为96%。所有患者均对切口瘢痕的大小与外观表示满意。传统组平均手术时间120min,切口平均长度18 cm; 术中出血量平均450 ml,术后24 h平均引流量360 ml, 术后6个月Harris评分平均为92分。

    3 讨论

    3.1 小切口外侧入路全髋关节置换术的优点

    (1)本切口平均长度10cm, 较传统后外侧切口缩短5～8cm, 在组织间隙显露,不切断臀中肌与臀小肌止点。组织剥离少, 创伤小, 尤其适应全髋关节置换中的老年人群, 能有效应对手术耐受性差, 手术风险高,从而降低术中术后的风险, 并有利于功能恢复; 该入路仅于臀中肌附着点切断部分前部肌纤维,术后予以缝合,对术后肌力无影响 ......