复方苦参注射液治疗晚期癌症的疗效
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[摘 要]目的 观察复方苦参注射液对消化系统肿瘤化疗的增效减毒、改善生存质量的疗效。方法 选择自2003年1月～2007年12月确诊为癌症的中晚期患者158人，大概生存期在三个月以上的消化系统肿瘤患者，观察疼痛缓解情况及Karnoffsky评分比较。结果 应用复方苦参注射液+化疗组对疼痛缓解率及Karnofsky评分均优于单存化疗组。结论 复方苦参注射液与化疗药配合应用能提高患者生存质量，减少不良反应，两者联合应用是治疗消化系统肿瘤安全有效的方法。
中图分类号：R73 文献标示码：B 文章编号：1005-0019(2008)4-0047-02
随着社会的进步，医学科学的发展，人们对于肿瘤也有了更深入的认识，肿瘤是一种全身性疾病，不但临床表现各异，治疗上也十分复杂。现今治疗肿瘤的有效手段主要有应用物理性、化学性或生物性方法将局部肿瘤将肿瘤祛除，内科治疗，生物治疗，基因治疗及单克隆抗体等，化疗在失去手术机会的晚期癌症治疗中占有重要地位，近年来新药的不断问世，使化疗疗效大大提高。自2003年1月～2007年12月期间，我院部分中晚期消化系统癌症化疗患者及联合应用抗癌中药综合治疗的共158例患者治疗情况，即观察复方苦参注射液对消化系统肿瘤化疗的增效减毒、改善生存质量的疗效观察情况如下：
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1 材料与方法
1.1 一般资料
自2003.1～2007.12细胞学确诊为癌症的中晚期患者158人，血常规、肝功、肾功及心电图符合化疗条件的，Karnofsky评分60分以上，估计大概生存期在三个月以上的消化系统癌症患者。其中男性患者97人，女性患者61人，平均年龄在57岁(34～80岁)，病理类型为鳞癌的44人，腺癌的104人。全组患者均存在不同程度的疼痛，轻度78例，中度52例，中度28例，两组随机分配，一般情况分布大致相同。
1.2 治疗方法
158例患者随机分为两组，单纯化疗组79人，化疗联合应用复方苦参注射液组79人。联合应用复方苦参注射液组苦参与化疗同步或于化疗间歇期应用，复方苦参注射液(12～20毫升)加入生理盐水(250毫升)中静脉滴注，每日一次，10～14天一疗程，连续3～6个周期。
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1.3 疗效评价
疼痛缓解分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)及进展恶化(NR)(1)，Karnofsky评分在治疗后提高20分以上，提高10～20分为有效，未见提高及下降10分以上为进展恶化 。
2 结果
2.1 疼痛缓解疗效比较表
2.3 不良反应
个别患者有恶心、呕吐现象，用药2～3天或减量后可自行缓解，无需特殊处理。
3 讨论
肿瘤治疗手段的合理化，化疗药物的不断问世，疗效的不断提高，使化学药物治疗在中晚期消化系统肿瘤治疗作用更加明确，其中食道癌中位生存期为13月，胃癌中位生存期为11月，大肠癌中位生存期为16月，胰腺癌中位生存期为8月余(1)，化疗联合抗癌中药对于缓解临床症状比较明显，且具安全性，对疼痛缓解作用优于单纯化疗组，Karnofsky评分亦优于单纯化疗组。复方苦参注射液为山西振东制药生产，与化疗药物配合应用能提高患者生存质量，减少不良反应，两者联合应用是治疗消化系统肿瘤的有效方法，值得临床上广泛应用。
参考文献
[1] 孙燕，周际昌.临床肿瘤内科手册[M].北京：人民卫生出版社，2003ISBN7-117-05342-9., 百拇医药(杨 柳)