[摘 要]目的 探讨交流祛风通络、化瘀止痛、治疗关节疼痛、肿胀、僵直功能障碍的临床效果。方法 采用中药疗法，如：(制川乌、草乌、桂枝、制附片、干姜、地龙、土元、制天南星、忍冬藤、知母、生石膏、寒水石、乌蛇、当归、熟地、羚羊角等)。

    关键词：痹证 中医药疗法 辩证施治 体会

    中图分类号：R255 文献标识码：B 文章编号：1005-0019(2008)4-0112-03

    痹证是气血为病邪阻闭而引发的疾病，是风湿类疾病的同义词，包括风湿性关节炎、类风湿、痛风、骨质增生及坐骨神经痛，急性风湿热痛等多种疾病。其共同特点均以关节疼痛、肿胀、功能障碍(拘挛僵直)为主证。其病因病机均以风寒、湿、热之邪外袭，气、血、痰内阻、凝涩不通，气血壅滞，痰瘀交结，深入骨隧骨骱，难以化解，以致病程反复缠绵。现代医学认为本病病因尚不十分明确，可能与变态反应，免疫力低下，细菌感染，如支原体，链球菌，以致结缔组织受损等，故施治颇感棘手，因此病我国有亿万民众失去劳动能力。故绝非一般祛风、散寒、燥湿、清热通洛、抗炎、止痛药品所能奏效。且久病多虚，久病多瘀，久病入络，病久及肾，故在治疗上在常规辩治基础上，参用益肾培本，涤痰化瘀，及祛风通洛、利湿、抗炎、止痛等、钻透剔邪之品，方可奏效。兹就疼痛、肿胀、功能障碍三大主证，结合临床实践，浅谈用药之体会，以此启示通道。

    1 疼痛

    疼痛是痹证最主要的症状之一，如果能够迅速缓解疼痛，则患者信心增强，病情易趋缓解。根据疼痛的临床表现，可分为风痛、寒痛、湿痛、热痛、瘀痛(骨痹)，此五者只是各有侧重，往往多是混杂证型，故在临床上难以截然分开，四诊合参，要审因论治。

    1.1 风痛其疼痛多呈游走状 ......