一氧化碳中毒首选高压氧治疗
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2009年6月1日
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中图分类号：R781.6 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2009)11—0118—01
一氧化碳(俗称煤气)是一种无色、无味、无刺激性的气体，广泛存在于社会生产和生活环境中，常因意外中毒而影响人民生活和健康，甚至危及生命。当一氧化碳进入肺泡，便迅速弥散入血液内，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，吸入的浓度、时间越长，形成碳氧血红蛋白的数量就越多。中毒后，大量相当稳定的碳氧血红蛋白，阻碍了氧合血红蛋白的离解，致使血中血红蛋白的正常携氧功能严重受阻，造成低氧血症，引起组织严重缺氧。
高压氧治疗一氧化碳中毒，首先是提高了血液中物理溶解的氧量，纠正低氧血症。在2.5ATA(绝对压)压力下，可使血中氧含量提高17倍。高压氧可使血中碳氧血红蛋白迅速离解，加速一氧化碳的廊清速度，是清除一氧化碳对机体毒性作用的关键。此外，高压氧下氧含量及血氧张力增加，组织中储氧量及血氧弥散半径也相应增加，可改善和纠正组织缺氧状态，同时也降低因脑缺氧引起的颅内压升高。高压氧治疗一氧化碳中毒，不但可以挽救病人生命，降低死亡率，而且还可以有效地防治各种并发症。
简要总结高压氧治疗一氧化碳中毒的优越性是：一快(清醒快)；二高(治愈率高、总有效率高)；三少(并发症少、中毒性脑病少、死亡少)。因此，若发生一氧化碳中毒，应首选有独特疗效的高压氧治疗。
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