临床上许多原因不明的腹水患者，常规检查很难发现明确病因，以往的各项常规诊断技术准确性较低，患者往往得不到准确的诊断和有效的治疗。我科从2003年7月起，对原因不明的女性腹水患者常规经腹超声检查后，又进行了经阴道超声检查，在成功显示患者后穹窿处增厚腹膜病变后，常规经阴道超声引导后穹窿处腹膜活检，多数能获得明确病理诊断，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    2003年1月至2009年6月我院住院女性患者63例，年龄22至75岁，平均(49.6±22.3)岁。所有患者均因腹胀和(或)腹水原因待查入院，体检发现有程度不同的腹水，经腹部B超、CT证实，腹腔穿刺抽出腹水送常规及脱落细胞学检查未能明确诊断。进一步经X线、胃肠镜、腹部B超、腹部CT或核磁共振(MRI)、生化检查尚难明确病因。经常规超声检查未发现腹腔内明显增厚的腹膜，经阴道超声检查发现后穹窿处腹膜明显增厚僵硬，而行经阴道超声引导下后穹窿处腹膜活检。

    1.2 仪器与方法

    仪器采用Philips 5500和Sequoia 512型超声诊断仪 ......