临床护理专业课中体现人文性教改尝试
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护理专业经过几个阶段的发展，已经有了比较明确的目的，从最初的以病人为中心到以人为中心，从功能制护理到责任制护理到整体护理，护理人员的观念经过一次又一次的转变。现阶段尤其认可护理专业的人文性。但是到底人文性该怎样做，怎样认识人文性？许多人心中比较模糊。根据多年临床教学工作及临床工作体会，谈谈本人的尝试性的做法，并且收到了较好的效果。
1 概念的理解
2 人文性理解
人文性我们常常理解为与人文课程较密切，如沟通、交流、伦理等一类课程。与护理专业怎样衔接却认识粗浅。表现在教学中较为注重专业技术操作，而忽略学生的个人感受。表现在临床上较为注重护理操作的准确性，而忽略患者的感受[1]。
其中很重要的原因是许多人对“人”的理解的差异。首先我们说人是生活在特定的家庭及特定的群体之中，每一个人的经历都是不相同的，而且即使有相同的家庭背景及社会经历，也有不同的心理体验。因此造成了每个个体对各种事物的不同态度。因此在对待每个护生及每个患者就要考虑到这些不同。允许他们有不同的表达方式，不同的处理方法。不同的接受能力[2]。
同时，既然是人，就有不同的心理活动，自我概念，及情绪情感特点。这一点我国中医学当中早已形成一套较为公认的理论，既七情致病。因此七情既然能够致病，也一定能够治病。因此如何调整患者的情绪情感应该是护理教师及护理工作者研究的内容。
3 护理专业的理解
护理专业由最初的医生的助手到医护合作人员，已经前进了一大步，由以前的沿用医疗学生教材到已经初步有了自己的教材。虽然护理专业的特点有了体现，但是在专业课的教学中，尤其临床专业课的教学中特色不明显。基本上“医疗加护理措施”。当然有了护理诊断[3]，但是在实际教学中及临床应用中并不是非常有效。
护理专业首先要和医生及各种医护人员合作，因此合作能力就较为重要。
护理专业是服务性行业，服务意识尤为重要。
护理专业服务的对象的特殊性，因此要考虑服务对象的感受。
基于以上认识，护生应具备：
①对人的宽容、理解。
②对人的体贴、体恤、体谅。
③对人的感受的敏感。
④懂得调整患者的情绪情感起到治疗作用。
⑤掌握临床护理专业技术操作。
尤其对于当今社会物质生活相对越来越好的情况下，心理疾病、心理障碍越来越多的今天，前4点显得尤为重要。
4 为了体现以上观点，在具体的《内科护理学》专业课教学中，我们做如下尝试：
首先在内科护理学教学大纲中体现人文性：对大纲进行修改。突出体现人文关怀。使护生不仅要学到专业知识，更要提高综合素质。使护生培养更有护理特色，具备人文素质，更有效的提高护理质量。
在课堂教学中贯穿人文性。通过一件小事，追述个人经历过的不被理解的事件体验人文性的重要性。通过临床实际病例体会患者的感受，采用不同的语言体会不同的感受[4]。
在临床见习与实习中体现人文性。如在临床中如何看待工作性质的不同？怎样与您的带教老师、护工相处、怎样与患者相处、怎样与各种人员交流。时刻记住不说伤害他人的话等等。见习及实习阶段写感受，写体会。尤其体会融洽的合作关系带给护生的愉快的心情。
通过以上改进，逐步培养护生体贴、体恤、体谅他人的思维方式，使护生不仅在学习中，工作中，而且在生活中得到好处，提高认识。实现教书育人的最终目的。
为了使教学改革更有说服力，我们作了实验设计。具体方法：
选择护理系本科班两个大班，分别为05级护理本科班(116人)、05级对口护理本科班(49人)。层次基本相同。年龄均为18-21岁，男生7人，女生158人。采用相同教师代课。其中05级护理本科班采用改进教学方法。05级对口护理本科班采用以往教学方式。经过见习设计问卷、收集护生资料。发出165份，收回165份。
结果如下：
5 讨论
5.1 在见习中：从统计结果可看出，1-2班与3-4班有3个项目中有统计学意义，P值<0.05，说明学生经过课堂有意识的引导，已经有一部分同学在见习中有意识注意改变自己的行为，开始产生效果。大学生已经进入成年人的行列，虽然很多做法不太成熟，但是只要教师在教学中有意识的引导，引起学生认识上提高，注意贯穿教书育人的思想，护生完全可以从行为上有所改变。
5.2 在生活学习中：只有1项有统计学意义，说明同学们比较注意生活学习的调节，当然这与家长在入学前、后的教育、叮嘱有关，也与同学自身注重学习生活环境有关。
通过以上教改尝试也使我们认识到，护理专业具有较强的技术性和服务性，因此要求教师及同学在注重技术含量的同时，把服务的理念贯穿其中，把服务对象的感受放在第一位。这样我们培养的护士就会越来越有人文性。
参考文献
[1] 宋丹.护生综合素质培养方式实践探索[J].中国护理杂志，2009 ......
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