11875超声体检结果分析
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[摘 要] 目的 探讨超声在健康体检中的应有价值。方法 对2010年3月～2010年5月至我院健康体检进行腹部超声检查。结果 检出各种病例6866例(57.8%)，疾病的检出率随年龄的增长而升高，男性高于女生。结论 超声技术快捷方便，诊断准确，在防病治病具有较高临床价值。
关键词：超声诊断 健康人群
中图分类号：R445.1 文献标识码：B文章编号：1004-7484(2010)11-0080-03
人群的健康体检是早期发现疾病，评价健康水平的一项重要手段。我们对2010年2月～2010年5月在我院进行健康体检的11875人的超声结果进行统计分析，探讨超声诊断技术在健康体检中的应用价值，了解本地区人群健康水平，发现人群中无临床症状的实质性脏器疾病，为今后的防病治病工作提供科学依据。
1 资料与方法
1.1 资料 所在单位或社区为石狮市的健康查体人员共11875名，体检共计11875人，其中，男性7072名，占59.6%，女性4803名，占40.4%，年龄20～68岁，职业包括行政事业和企事业单位人员，退休人员及其他人员。
1.2 检查方法 所有受检人员早晨空腹，适当充盈膀胱，检查肝胆脾肾，女性检查子宫，附件，男性检查前列腺，采用仪器为彩超HDI4000惠普，ALOKA6000，B超SIEMENS Adara两台，探头频率为3.5-5.0MHz凸阵。脂肪肝、(胆、肾)结石、(肝、肾)囊肿，胆囊息肉的检出率，男性高于女生，差别有统计学意义(X2值分别为86.7，22.7，52.1，15.5，P值均为<0.05)。肝血管瘤男，女检出率差别无统计学意义(X2值为1.90)，P>0.25)，见表1。
1.3 疾病的年龄分布
从年龄分布：疾病检出率随年龄增长而增加，随着年龄增长检出率升高的疾病有脂肪肝，胆肾结石，肝肾囊肿，胆囊息肉(X2分别为190.4，40.5，443.0，11.4)，见表3。
2 结果
2.1 疾病检出率及抽成比在11875名受检者中检出疾病6866人次，检出率57.8%，病种检出率由高到低，依次为：脂肪肝，(胆、肾)结石、(肝、肾)囊肿、肝血管瘤、胆囊息肉、子宫肌瘤，前列腺增生，卵巢囊肿、慢性胆囊炎，盆腔积液、肾错构瘤、脾大、肝癌，见表3。
2.2 疾病的性别分布
男性7072例，检出疾病4391例，检出率62.1%；女性4803例，检出疾病2475例，检出率51.5%。经X2检验，P<0.01；男，女疾病检出率差别有统计学意义，男性高于女性。
3 讨论
在对11875名健康人群的超声检查中，疾病检出率达57.8%，很多人，无临床症状，是通过体检发现患病，多数病种存在潜在危险因素。因此，定期进行健康体检是非常必要的，而超声技术是早期发现疾病较好的体检手段。如脂肪肝若在早期轻度时发现，则无需药物只要改变生活方式即可完全缓解，但若等到肝硬化致腹水时才发现就很难纠正。还有胆肾结石若在早期无症状时发现，患者可以在身体条件、心理状态准备充分，工作学习安排好的前提下，择期手术，这样既不影响工作学习，又可避免或减少急危症的发生。
进行健康体检的目的不是单纯为了查出急危重病例，更重要的是发现影响某一群体检健康的危险因素。本次体检，居首位为脂肪肝，占检出疾病构成比的35.79%，检出率20.69%，男性检出率23.5%，女性检出率16.5%，性别分布男性远高于女性，这与男性较女性不注意饮食，暴饮暴食以及吸烟，喝酒有关[1]，而这些又是导致高血脂糖尿病的危险因素，也是胆肾结石的成因之一。本次体检结石的检出率居第2位，检出率12.01%，可能是由于现代都市人运动过少，不合理膳食，特别是大量脂肪和精致碳水化合物的摄入，造成机体能量过剩，扰乱胆固醇代谢，使胆汁胆固醇过饱和易形成胆固醇结石[2]，而据刘峻报道高蛋白，高嘌呤膳食是肾结石发生的危险因素。
本次35～55岁组中常见疾病检出率为50.6%，且随着年龄增长脂肪肝，胆肾结石，胆囊息肉的检出率还要升高(P均<0.05)而大于55岁组中疾病检出率已高达91.2%，可见本市人民的健康状况和生活方式不容乐观。因此，开展健康教育要从年轻人抓起，应改变过去的旧的“症状驱动式”就医模式，即只是出现症状或症状加重时才到医院就诊，树立“未雨绸缪，防患未然”的新医学理念。要从身边的点滴小事做起，如管住嘴，戒烟限酒，合理膳食，忌暴饮暴食；要放开腿，加强锻炼，不要一出门就以车代步，养成经常参加健身运动的习惯；生活有规律，善休息，每晚至少保证7小时的睡眠，要注意心理健康，保持乐观、愉快的心情 ，避免过度压抑或情绪激动。
本次检出肝肾囊肿在≥55岁中高居第二位，与张祖琼报道的多发于老年退行性病变相同[3]，故对中老年囊性者，在排除先天性，寄生虫性，创伤性，炎症性，肿瘤性囊性病变后 ......
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