社区学堂对糖尿病伴发抑郁患者的影响(1)
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基金项目：上海市浦东新区社会发展局卫生科技发展专项基金资助项目(PW2009E-2号)
[摘要] 目的探讨社区学堂治疗糖尿病伴发抑郁的有效性及可行性。方法应用Zung氏抑郁量表( SDS)筛选出100例糖尿病伴发抑郁患者，随机分为干预组和对照组，对照组进行常规治疗，干预组入选社区学堂加常规治疗，糖尿病教育后再行SDS测评。同时在教育前后监测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。结果 糖尿病患者经社区学堂教育后抑郁症状明显改善, 空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白显著下降( P < 0. 05)。 结论社区学堂能够改善抑郁症状,有利于控制血糖、糖化血红蛋白，是一种简单、易行的方法，尤其适合在社区中应用推广。
关键词：糖尿病 抑郁 社区学堂
Community School of diabetic patients affected with depression
Xuejing Gang, Liu Ronghui, Zhang Pu, Zhou Chenwei
[Abstract] Objective To evaluate community treatment of diabetes associated with depression, school effectiveness and feasibility. Methods Zung's depression scale (SDS) screened 100 patients with diabetes with depression were randomly divided into intervention group and control group and the control group conventional treatment control group was selected community schools plus conventional therapy, diabetes education before making SDS evaluation; the same time in education before and after the monitoring fasting blood glucose, postprandial 2 h blood glucose, glycated hemoglobin. Results Diabetes education through community schools to improve depressive symptoms, fasting glucose, postprandial 2 h blood glucose, glycated hemoglobin decreased significantly (P <0. 05) Conclusion Community School can improve symptoms of depression will help control blood sugar, glycosylated hemoglobin, is A simple, easy way, especially for the application and promotion in the community.
Key words：diabetes mellitus depression Community School
中图分类号：R781.6 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)06-0004-03
糖尿病( diabetesmellitus，DM)是内科常见病和多发病，近年来发病率呈不断上升趋势，已成为继肿瘤及心脑血管病之后第三大严重危害人们身体健康的疾病。DM被认为是一种心身疾病[ 1 ]，严重影响着人们的身心健康。DM本身可导致或加重心理障碍，且DM患者的心理障碍可直接影响其生活质量和血糖调节[ 2 ]。抑郁是DM患者临床常见的心理障碍，对其血糖控制及预后影响较大，已逐渐被越来越多的临床医师所关注[ 3 ]。近年来,糖尿病教育正受到广大医务工作者的日益重视，但目前国内糖尿病教育主要在医院中开展,很少进入社区。本文通过在社区中开展社区学堂对DM心理障碍作用的研究,探讨适合社区中DM合并抑郁的简便治疗方法。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择社区自2009年6月以后来院就诊，或在本院防保科建卡的2 型DM患者。入组标准：①符合1998 年WHO 糖尿病诊断分型标准。②发病在半年以上。③签署知情同意书。
排除标准：①病程未满半年。②充血性心力衰竭。③恶性肿瘤患者。④有智能明显障碍者。⑤呼吸功能衰竭。⑥有意识障碍者。⑦严重肝肾功能不全者。⑧无法随访者。
随机表法将患者分为干预组，对照组。进入研究的患者在经济、地域以及文化方面无明显差异。入组患者均签署知情同意书。两组一般情况差异无显著性(P >0.05)。见表1。
表1 两组患者一般资料比较
组别例数(例)性别(例)年龄(岁)
男女
干预组50183268.74±9.72
对照组50163467.98±8.68
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