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编号:12139036
护患纠纷产生的原因及对策
http://www.100md.com 2011年3月15日 《中国保健营养·临床医学学刊》 2011年第6期
     【摘要】近年来随着社会经济的发展,健康意识、维权意识的增加,整个社会的法律意识及求医者对医疗服务质量的要求及自我保护意识增强,这是社会进步的必然趋势,同时也与个别患者缺乏相关知识,媒体的介入有关;另一方面也暴露了医院在管理中存在引发护患纠纷的隐患。所以,要求护理人员在新形势下加强法律知识的学习,提高自我保护意识,才能避免不必要的护患纠纷的发生。

    关键词:护患纠纷 原因 防范 对策

    中图分类号:R192.6 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)06-0153-02

    护理是医院工作中的重要部分,是与患者接触最多,最密切的一个环节,也是最易引起患者及家属投诉的部门。护患纠纷属于医疗纠纷的一个分支,是指由于护士原因或纯属于护理工作的因素与患者及家属发生的纠纷。在市场经济条件下,护患纠纷涉及护患双方的利益。人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,患者自我保护意识和法制观念的增强,护患纠纷的发生呈上升趋势。
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    1 护患纠纷发生的原因

    1.1. 护士自身因素

    一是责任心不强,一些护士在工作中不认真,马马虎虎,没有按照有关的规章制度执行,容易引起纠纷。二是技术不精工作中不能做到“一针见血”;做基础治疗护理时不熟练;抢救患者时没有头绪;观察不及时、不主动、不细致;记录护理文书时不科学、不及时。三是护理人员的法律意识淡薄,在护理过程中缺乏自我保护意识,忽视了病人的情感、思想、意识,只关注单纯的技术观点,缺乏护患之间的沟通。四是自身素质的差距,由于护士受到的教育不同,接受能力也就有所不同。自身素质差的,待人接物,处理应急能力有欠缺。

    1.2患者的因素

    一是患者及其家属对医疗的期望值过高!对患者病情的恶化不理解+不接受!将情感渲泄到护理人员身上,少数患者不讲就医道德、不遵守医院的各项规章制度、以自我为中心,因经济问题驱使对护理人员找麻烦引起纠纷。
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    1.3医疗机构因素

    一是人员配备不足科室要经济效益,护理人员少,而护理工作量大;二是科室护理人员的梯度没有形成随着医疗业务的扩展。三是工作与回报的不一致性新型合作医疗的发展。

    2 减少护理纠纷的对策

    2.1强化护理人员的法律意识

    法律是人们行为规范的准则,护理人员应积极主动的运用法律武器来维护医患双方的共同利益,避免潜在性法律问题的发生。即使发生了护患纠纷,处理时也会从容不迫,有理有节,依据法律来保护护士自身合法权益乃至医院的合法权益。

    2.2加强护士培训

    培养护士丰富护理知识和精湛的护理技能,在工作中要沉着、稳重、果断、干练,有条不紊。注重人际交流,不可在患者面前相互埋怨、指责、相互推诿;规范的护理文书、护理记录是病人在住院期间整个诊断、治疗护理全过程系统详细的原始记载,是发生护理纠纷时重要的法律文件,也是处理医疗事故的客观依据。
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    2.3尊重病人的权利和意见

    我们特别注意尊重患者的权利和意见,主动向患者及家属介绍诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果、疾病的预后、某些治疗可能引起的不良反应、手术方式与手术的并发症及防治措施。对于诊断尚不明确或疾病恶化的病人,要注意随时与医生相互讨论,统一认识,避免各自解释相矛盾,导致家属、病人的不信任和疑虑。

    2.4改善医患关系医

    方需要加强自身的建设,规范自己的医疗行为,增强法律意识,为患者提供一流的服务,一切以患者为中心。

    3 加强防范的一些措施

    3.1健全护理安全管理体系

    医院工作的特殊性,所服务对象是病人,所以必须严把护理质量关。护士必须在一个安全而有保障的护理环境中工作,各个环节以病人为中心,提高护理人员的整体素质,成立以护理部、护士长为主的医院护理安全委员会,增设护理事故差错鉴定小组。
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    3.2增强医疗检查费用的透明度

    患者在做特殊检查或用特殊药物时,主管医生或护士,应向患者或家属说明此项检查或用药的目的、意义、疗效和费用等;给住院患者发送每日清单、出院明白卡、住院处方复印件等。让患者知道自己每一分钱的去处,把医疗费用监督权切实给予病人,以解除因模糊收费所造成不必要的误会和护患纠纷。

    3.3护患沟通技巧在构建和谐护患关系中的应用

    护士与病人交谈时,首先称呼一定要得体,主动介绍自己的姓名,以取得病人的信任与合作,为病人创造一个安静、舒适、融洽的交谈环境和气氛。在沟通时,护士经常向病人提出有关问题。护士的表情亲切自然,特别是微笑服务,可使病人有愉快和安全感。

    4 结语

    通过对护理纠纷隐患的分析,作为医务工作者,特别是护理人员,在工作中不仅要做好本职工作,更应该防微杜渐,要有法律意识,严格遵守法规和职业道德,严格按护理操作规程执行各项操作,不断提高自己。慎独修养,良好的护患关系,丰富的专业技能,保证护理工作的正常进行,避免纠纷的发生,为病人提供优质、安全的护理服务。只有健全管理制度,注重培养护理人员法律意识、责任意识和质量安全意识,加强业务学习和培训,不断提高护士的综合素质,才能使护士具备过硬的业务技术能力,敏锐的观察力及预见性,具有良好的应急能力及高度的责任心和独立处理问题的能力,及时采取措施减少护患纠纷发生。

    参考文献

    [1] 顾乃平,李选.护理专业导论[M].北京:科学技术文献出版社,2005:61-62., 百拇医药(朱逍遥)