乳腺癌内分泌治疗的概况(1)
摘要:乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位越来越受到重视,本文就乳腺癌内分泌治疗的新进展加以综述。关键词:乳腺癌 内分泌新辅助内分泌
中图分类号:R711 文献标识码:B文章编号:1004-7484(2011)18-0037-03
近年来,随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势。在我国其发病率也明显上升,已高出世界平均水平1%~2%[1],成为严重威胁我国妇女健康的恶性肿瘤。乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和新的分子靶向治疗。目前内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位越来越受到重视,现就乳腺癌内分泌治疗的新进展加以综述。
1 内分泌治疗的生物学机制
正常乳腺的上皮细胞含有多种激素受体,如雌激素受体、孕激素受体、泌乳素受体、雄激素受体等乳腺的发育有赖于多种激素的协调作用。乳腺癌细胞可以保留全部或部分的激素受体,其生长也受激素环境的影响,被称为激素依赖型乳腺癌;而激素受体保留很少或完全丧失时,其生长不受激素的控制与调节,则称其为非激素依赖型乳腺癌。促进激素依赖型乳腺癌生长的主要激素为雌激素。目前认为,雌激素可以和细胞核的雌激素受体结合,其复合物可和靶基因的雌激素反应元件结合并影响靶基因的转录,从而促进癌细胞的增殖。另外,雌激素还可以直接和其他转录因子相互作用或者激活细胞膜的生长因子并通过其他生物信号途径影响癌细胞的增殖和分化。内分泌治疗就是根据上述生物学机制 ......
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