中图分类号：R573 文献标识码：A 文章编号：1004-7484(2011)09-0186-03

    慢性浅表性胃炎(CSG)是临床中常见病、多发病之一，属中医“胃脘痛”、“痞证”等范畴。治疗易于反复，缠绵难愈，中医药治疗本病有其独特的优势，疗效显著而副作用小。本文就近几年来CSG的国内中医药证治状况综述如下。

    1病因病机

    脾胃虚弱为其内在因素，饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。

    饮食不节，积滞不化，郁遏气机；忧思恼怒，肝失疏泄，气滞胃脘；过度辛劳则耗伤气血，过度安逸则气机不舒。

    脾胃素虚，加之以上诸因素致气机不畅，郁滞胃脘，升降失常是本病的基本病机。

    2辨证论治

    2.1 传统的辨证施治

    主要根据患者的症状及舌脉象等体征，四诊合参进行辨证论治。据各地报道所示，CSG 临床上大致分为以下证型：实证有肝胃不和型、脾胃湿热型、郁热蕴胃型、胃络血瘀型、湿滞胃脘型、饮食积滞型；虚证有脾胃气虚型、脾胃虚寒型、胃阴不足型、气阴两虚型，尚有寒热错杂一型。影响证型确定的因素除有主观人为的，如各个临床医生中医学术观点分歧所带来的证型判别标准的差别等因素外，尚有些客观的由CSG本身内在病理改变的差别、病程长短等所决定的，如HP感染的活动性胃炎临床上多表现为中焦湿热证。综观各地报道数据，CSG以肝胃气滞型、脾胃气虚型和脾胃湿热型3 型最多，而实证中的胃络血瘀型和虚证中的胃阴不足型较少。这似乎提示CSG病变以脾胃运化功能受损，中焦气机阻滞为病机核心 ......